孕38周肚子一阵阵发紧可能是正常现象、假性宫缩等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
孕38周，孕妇可能会有宫缩现象，如果有规律的宫缩要到妇产科就诊，注意宫缩频率，如果只是偶然宫缩，但并不强烈，腹部疼痛也不强烈，那就是假性宫缩，要根据孕妇的实际情况来进行，此时若发现红色，应到医院就诊，待产后再进行观察，若无红色症状，应定时复查，以备分娩。
首先考虑有可能是血管紧张性头疼造成的，可能与过度劳累，熬夜，休息不好，失眠有直接关系的，另外也有可能是鼻窦炎造成的，还有可能是脑梗塞引发的。还有可能是高血压造成的。监测一下血压，血糖和血脂，到医院做一个头部的CT和鼻部的CT检查，明确诊断之后对症治疗。可以进行中医的针灸，按摩，理疗等。
有可能是子宫收缩或者是肠道痉挛引起的。一般孕晚期有不规律性的宫缩。对胎儿没有什么影响。如果是五六分钟疼一次，疼痛的时间达到30秒以上，没有达到37周的，有可能是先兆早产。如果已经达到37周了，也可能是先兆临产或者是临产。
孕晚期肚皮发紧发硬，应该是子宫不规律收缩引起的，是正常的生理现象，如果腹疼厉害就要去医院做一次产检，肚子发硬就是子宫收缩，在孕期要注意按时产检，保持愉悦心情，适当户外活动，多吃新鲜蔬菜水果。
是假性宫缩的现象，属于正常。尤其是在中、晚期，会更加频繁，收缩症状会觉得胃里一段时间紧发硬，胃变得困难，这症状并不频繁。如果怀孕已经到了预产期，产生了真宫缩，就属于产前症状。
孕37周出现肚子发硬发紧，仅凭这些是不能判断出多久临产的。孕37周时的胎儿已经是足月，如果出现肚子发硬、发紧的情况，但是并不规律，也不伴有腹痛，表明是假宫缩，这个阶段可以促进子宫下段的形成，可以为分娩做准备，但是距离临产还有较长一段时间。
