甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤,多见于40岁以下妇女。因甲状腺腺瘤有引起甲亢和恶变的可能,故应尽早行手术治疗,手术方式包括腺瘤的病侧甲状腺腺叶或部分切除。术中切除的标本必须行冰冻切片检查,以判断有无恶变。
出现甲状腺腺瘤时要去正规的医院进行检查,可以做穿刺活检以确认是否已经出现恶变。如果已经出现恶变,则需要进行手术治疗,当腺瘤超过3cm或者合并有甲亢,也需要进行手术治疗。如果甲状腺腺瘤没有恶变,又比较小,则可以在医生的指导下服。
问题分析:如果出现甲状腺腺瘤,在这种情况的时候,我们同事要检查甲状腺功能,如果甲状腺功能是正常的。在这个时候是不需要特殊处理的
意见建议:我们只需要每半年检查一次甲状腺B超就行了,如果突然增大在这种情况的时候同时伴有甲状腺功能异常,就需要及早进行手术治疗才行,不需要口服药物
指导意见:确诊甲状腺腺瘤,小的腺瘤多是良性肿物,如果有压迫感不适发生引起可能,而且感觉疼痛不适可以手术治疗,
病情分析: "甲状腺腺瘤的病因未明,可能与性别、遗传因素、射线照射、TSH过度刺激、地方性甲状腺肿疾病有关。1.性别甲状腺腺瘤在女性的发病率为男性的5~6倍,提示性别因素可能与发病有关。2.癌基因甲状腺腺瘤中可发现癌基因c-myc的表达。腺瘤中还可发现癌基因H-ras的活化突变和过度表达。高功能腺瘤中还可发现TSH-G蛋白腺嘌呤环化酶信号传导通路所涉及蛋白的突变,包括TSH受体跨膜功能区的胞外和跨膜段的突变和刺激型GTP结合蛋白的突变。"
意见建议:"缺碘与高碘:有关缺碘或高碘可致甲状腺肿瘤的观点,在人类始终未被证实。有研究资料显示,地方性甲状腺肿的流行地区,甲状腺瘤的发病率较高,经补充碘,地方性甲状腺肿的发病率得到控制后,甲状腺瘤的发病率亦随之下降。在缺碘地区发病多为甲状腺滤泡癌而高碘地区为乳头状癌,但这些原因均有待深入研究。"