对于肝血管瘤和肝细胞癌，B超很难判断，必须找到一些经验丰富的人，但是也只能做出粗略的判断，不能做出最终的诊断，需要结合核磁共振，CT或活检，甲胎蛋白，诊断只能通过合成来证实。
肝癌和肝血管瘤的彩超不一样，彩超多普勒超声可鉴别肝血管瘤和肝细胞癌，但可能有少量难以鉴别，可进一步做CT等检查，作出明确诊断，如果是普通的B型超声检查，则诊断难度更大，主要原因是普通B型超声对肝血管瘤的检测不太准确，所以为了准确检查肝血管瘤，一般应通过CT检查。
指导意见：你好!肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤.小血管瘤多无症状较大血管瘤可有肝区胀痛.肿瘤直径＜5ｃｍ者无症状的者不需治疗.平时注意不要剧烈运动以免血管瘤破裂定期复查随诊即可.如果大于5厘米建议介入治疗属于微创手术恢复快效果好.
彩超肝血管瘤和肝癌是在超声图像上是有不同的特点的，但是超声并不是确诊的手段，如果是担心可以做一个ct或造影。如果有乙肝病史，更要慎重一些。其实，不是说你的了乙肝就一定会患肝硬化肝癌的，与个体身体素质有关系的。
病情分析：血管瘤多见于皮肤，以枕部、头面、四肢和背部最多，不少长于口唇和舌部。毛细血管瘤大小不一，大的可占据面部或肢体的大部，小的只有几毫米，略高于皮肤。
意见建议：血管瘤可以长在人体的任何部位，头部是其中常见的部位，婴幼儿是血管瘤常见的发病人群，血管瘤虽然处于一种常见的良性肿瘤，但是如果不尽早治疗，对自身健康还是有很大的影响的，因此建议患者应该及早治疗。对血管瘤治疗，要有一个专业的定位 ，因为每个医生的专业不同 ，意见就不同，处理的方法就不同，而血管瘤具有肿瘤的特性，还有皮肤症状表现出来，还有血管畸形的发病原因，所以属于一种比较复杂的病种，需要具有针对性的处理。
区分血管瘤与红色胎记是要了解两者性质来区分的。红胎记是一种毛细血管的畸形，而婴儿血管瘤是来源于血管内皮细胞的先天性良性肿瘤，二者性质本就不一样。随年龄增长，红胎记颜色会加深，面积会增大，表面可出现结节，不会自行消退；而婴儿血管瘤出生后一周左右出现，在患儿一岁以内血管瘤处于增殖期，一岁左右逐渐进入消褪期，大多数血管瘤可以完全消褪。
