指导意见：您好，建议可行胸部CT检查，如有气胸，液气胸等情况，考虑有胸膜或肺脏的损伤，如气体及胸腔积液较多，需要闭式引流，以防止呼吸困难等。
通常情况下，脚踝扭伤是一种比较常见的外伤。扭伤后，会出现明显的局部肿胀、疼痛。
疼痛的程度与受伤的程度有关，也就是扭伤的程度越重，疼痛肿胀的程度也就越明显。同时，更多的是踝关节骨折。踝部骨折最常见的是外踝尖撕脱骨折、内踝及踝骨折。轻度骨折，一般不会出现明显的临床症状，所以很难和踝扭伤区分开来，一般要做x线和CT检查。
通常可以通过外伤史、症状、体征、以及辅助检查等可以判断尾巴骨有没有骨折。
为患者尾骨受创伤后，有较严重的局部疼痛，特别是按完之后，痛得受不了，或受了刺激后，疼痛很厉害，对此类患者则对骨折可能有较高疑虑，通常情况下，对骨折后患者来说，疼痛会很严重。在对这个问题进行初步了解之后，再结合患者受伤前的病史，以及一些临床上的其他方面资料，才能确定是否存在骨折的情况。以清楚究竟是否发生骨折，仅仅靠这几点是不够的，需拍摄一张普通X线光片，仍然十分必要，通常普通X线光片即可清楚地显示出骨折具体位置，是否发生骨折，及骨折是否有错位，以确定后续处理方案，以免延误病情。
一般情况下，崴脚是一种很普遍的疾病，在崴脚后会出现局部的疼痛和肿胀，运动受到限制，扭脚后会出现脚部的明显变形，那么发生骨折的几率相对较大，如果崴脚后局部肿胀严重，疼痛严重，不能活动，也有可能是发生骨折，但要明确诊断有骨折发生，还要到医院做x光片，确定骨头的位置、移位程度，从而确定治疗方法，有利于身体健康。
确定骨折或扭伤的特定方式有以下几种：
1、先触摸扭伤或骨折的位置，如有骨擦音或有变形，应确定为骨折。
2、如果血肿比较严重，碰到或者挤压的地方很疼，那么就有可能是骨折，但是不确定骨头有没有错位，所以无法判断。
3、如果疼痛比较强烈，没有淤血，没有骨头摩擦声，也没有畸形，坐下休息一段时间后能慢慢活动，一般是扭伤。
腿摔伤了通常需要通过检查结果来判断骨折。
脚部摔伤后如何诊断骨折，最简单的办法就是做常规的X光片检查，看骨连续性、完整性是否受到破坏，并观察骨折断端的状态。如果骨连续性、完整性被破坏，则属于骨折。如果有手术指征，如骨折断端移位明显，则可以进行外科治疗。如果没有骨折，可用保守治疗来复位、固定，之后要多休息，不要进行剧烈运动。
