过敏性紫癜要做哪些检查项目?

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我的表妹今年11岁,半年前因感冒查出过敏性紫癜,但痊愈后病情反复,尤其运动后小腿出现红点。尽管我们非常注意饮食,避免高蛋白和海鲜等食物,但她仍时不时发作。我想咨询一下到医院需要做哪些检查项目?能否在周六来做,以免影响她上学?
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包永忠 副主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院内科 一级甲等
擅长:脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔出血,偏头痛,癫痫
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你好:过敏性紫癜如果不使用激素治疗,症状可能不会迅速得到控制。如果出现紫癜性肾炎或紫癜性肠炎等并发症,情况会更加严重。
建议方案:可以适量使用激素,并配合凉血解毒止血的中药进行综合治疗,这样可能会取得更好的效果。单纯依赖激素治疗很容易导致病情复发,因为当激素停用后,症状往往会再次出现。
检查项目:为了明确诊断和评估病情,建议进行以下检查:
血液常规检查:了解血液中的各种细胞指标
尿常规及肾功能检查:排查紫癜性肾炎的可能性
影像学检查(如腹部超声):排除肠道病变
过敏原检测:找出可能的过敏因素
在饮食方面,除了避免高蛋白食物外,还应尽量避免刺激性食物。同时注意休息,避免剧烈运动,以减少病情复发的机会。
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要做一下血常规方面的检查,这样可以了解到底是不是血小板减少所引起的过敏性紫癜,并且要做一下尿常规检查,看一下有没有出现血尿。如果自身有原发肝病或紫癜反复发作的患者,筛查肝功能及乙肝三对。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

紫癜查凝血方面的检查可以先做血常规,关键是看血小板的数量,再者还可以做出凝血时间。以及凝血4项等检查,这样就可以从血液凝集的方面来确诊疾病了。平时注意休息,多吃蔬菜水果。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

问题分析:你说的情况是过敏性紫癜,临床上比较常见,发病的原因给患者的体质和自身免疫有关,表现为双下肢的皮疹、腹部和关节的疼痛等不适。
意见建议:建议去医院进行过敏原检查、肾功能检查,尿常规检查等,应用抗生素和抗过敏的药物进行对症治疗,饮食上不要吃海鲜等容易过敏的食物,再次过敏可能使病情加重等。

潘效营医师内科柘城县老王集乡卫生院
擅长:慢性肺心病,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病

过敏性紫癜早期症状皮肤瘙痒,皮肤有小红点等等。
过敏性紫癜没有得到更好治疗会导致反复发作,在早期的时候皮肤瘙痒的会比较严重,没有得到及时治疗,会出现血管特别脆,会导致血管炎,早期要注意及时治疗,可以选择使用药物治疗的方式。也可选择激素治疗方式酌情治疗,最终才能够缓解。
紫癜早期治疗效果更好,千万不能耽误治疗时间,可以多补充维生素c。

欧晋平副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:贫血,白细胞异常,血小板减少等血常规异常的诊治。急慢性白血病,多发性骨髓瘤,淋巴系统肿瘤诊断与化疗、免疫治疗,血液系统疑难病以及造血干细胞移植并发症的诊治

儿童过敏性紫癜一般需要进行干预之后才能够缓解,也有一些个别的孩子比较轻症的,皮肤出现少量的紫癜是可能达到一个自愈的情况。
因为过敏性紫癜是因为过敏或者感染诱发的一个全身的毛细血管,或者是小动脉的变态反应性的炎性的状态,那么它可能会累及全身好多地方,比方说皮肤、关节、腹腔、腹部、消化道,还有可能会累及到肾脏,所以我们不能够太过于等待它的自愈,可能要监测它的消化道的情况和泌尿系统的情况,要注意是否合并一些其他的合并症,因为过敏性紫癜有一些严重的情况可以引起颅内出血,消化道出血或者消化道梗阻,甚至可以有一些过敏性紫癜会合并紫癜肾,那么可能造成孩子的终身的一个损伤。
建议一定要卧床休息,饮食上以高维生素类的食物为主,不要吃辛辣刺激性的食物。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

病情分析: 根据你的描述,估计为过敏性紫癜。过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染,食物药物过敏,花粉,昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。过敏原有细菌,病毒,寄生虫等感染引起,也可由动物性异体蛋白引起,如鱼虾等,也可由药物引起。
意见建议:建议去医院检查一下血常规,看血小板有没有异常,如果有就是过敏性紫癜,可以用抗过敏药治疗,这跟个人体质有关,所以很难完全治愈,只要避免结果过敏因素就不会有太大问题。

李文雨医师内科
擅长:再生障碍性贫血、急慢性白血病、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血、地中海贫血等复杂性血液病。