二尖瓣关闭不全的临床症状有疲乏、活动耐力显著下降、胸水等。
尖瓣关闭不全的症状是根据病变部位狭窄程度来决定,轻度的二尖瓣关闭不全患者,可能无症状出现也可能只有轻微的不适感。而严重二尖瓣关闭不全患者则可能出现疲乏、劳力性呼吸困难、活动耐力显著下降等不良症状。发展到晚期时还可能出现肝脏淤血肿大、胸水、腹水等。此外,急性的尖瓣关闭不全患者可能在短时间内出现急性左心衰竭或肺水肿。
建议:轻度二尖瓣关闭不全患者要注意观察病情,定期前往正规医院检查,而重度患者需要及时进行手术治疗,以免耽误病情。
二尖瓣关闭不全的治疗需要根据关闭不全引起的返流程度来确定。重度的返流必须通过手术治疗进行瓣膜置换。轻度的返流,可以采用保守治疗,低盐饮食、避免剧烈运动,预防感冒。二尖瓣是左心房和左心室之间的瓣膜,关闭不全会引起血液的返流,在心脏收缩时,血液从左心室返流回左心房,导致左房压力升高,肺动脉压升高,肺淤血后期还会引起心脏功能不全。如果是重度的关闭不全,需要尽早进行瓣膜置换。
一般情况下,二尖瓣关闭不全可分为急性与慢性,不同的症型有不同的症状表现,具体内容如下:
1.急性二尖瓣关闭不全:如果患者出现了急性二尖瓣关闭不全,但症状比较轻微,可能会有轻微劳力性呼吸困难的症状,随着病情加重,患者可能出现急性左心衰竭、急性肺水肿、心源性休克等情况,可能导致患者失去意识。
2.慢性二尖瓣关闭不全:如果患者患有慢性二尖瓣关闭不全,在症状比较轻微时,患者可能没有明显的自觉症状。但如果患者的病情较重,可能会出现身体疲惫、耐力下降、呼吸困难等症状,甚至可能出现右心衰竭。
一般而言,二尖瓣闭合不全时心尖区能听到三级或更高的鼓风状杂音,并向左侧腋下扩散。
通常会伴随着收缩期的震颤,心尖区的心音会被杂音所遮蔽,二尖瓣关闭不全的第二心音分裂比较严重,三尖瓣关闭不全的病人会有低调的第三低音,因为二尖瓣狭窄,所以心尖区会有一种低调而短暂的舒张期杂音,而且在肺动脉高压的时候,肺动脉瓣会出现第二心音亢进,二尖瓣关闭不全的病人最好是到正规的心内科就诊。
问题分析:您好,二尖瓣位于左心房与左心室之间的瓣膜,如果先天性的关闭不全,可能在心室收缩时血液不能完全射向全身引起左心房及左心室的变化。
意见建议:二尖瓣关闭全时间长了不进行治疗会出现左心房及左心室增大,左心衰出现,影响心脏功能,治疗只有置换人工瓣膜。
二尖瓣关闭不全产生的影响要根据患者病情程度决定。
轻度的二尖瓣关闭不全患者无明显症状,不会影响到患者的日常生活质量,无需特别担心,定期前往医院检查即可。中度和重度二尖瓣关闭不全患者,则可能导致心功能减退、心衰、心房室改变等症状,影响到患者正常的生活,这时需要进行手术换瓣治疗。
建议:患者进行二尖瓣关闭不全瓣膜修复术一定要选择正规的三甲医院和经验丰富的医生,将手术的风险降到最低。