产后一年多打喷嚏漏尿的原因是由于盆底肌承托力减弱了。
盆底肌在女性生产时受到不同程度的牵拉或是会损伤支配肌肉的神经,就可能会导致盆底肌对盆腔脏器的承托、节制、收缩和松弛功能减弱,进而产生尿失禁。一旦咳嗽、打喷嚏或是大笑增加腹压的时候,就会发生漏尿。
建议:产后盆底肌可通过手术或非手术方式进行修复。产后盆底肌损伤严重者可通过手术进行重建。非手术方式主要是康复训练。
产后出现打喷嚏漏尿,一般是压力性尿失禁引起的。
漏尿常常发生于打喷嚏、咳嗽、大声说话,或腹部剧烈活动时,如起立、鼓肚子等情况。尤其是对经阴道顺产的女性患者,常常因为在生产过程中,造成盆底肌的撕裂、松弛,而导致尿道下移、膀胱下移。这时会出现尿道闭合压力减小,当腹压骤然升高,传导至膀胱压时,尿液即可不自主的漏出。部分患者在怀孕时盆底肌受损,产后会出现阴道前后壁松弛、膨出、子宫脱垂甚至漏尿等问题,是正常情况。但平卧或者静息的状态下,一般不会发生漏尿。
建议:产后立即做盆底肌的恢复性锻炼,可进行提肛肌的功能锻炼,如缩阴的动作,提肛的动作。
产后漏尿可以挂泌尿科。
产后漏尿多数是由于在生产过程中女性的阴道被撑大,或者是盆底变松弛,在产后恢复情况不好,才导致一直漏尿,建议患者到正规医院泌尿科就诊,同时患者还应做产后康复治疗,来进行盆底修复治疗,产后要注意休息,避免剧烈运动和劳累。
女性在产后由于抵抗力下降,很容易遭受到病菌的入侵,患者应注意个人卫生,饮食方面应以清淡为主,避免生冷辛辣等刺激性食物。
产后漏尿可以通过心理治疗、行为锻炼、康复训练等方式来进行恢复。
1.心理治疗。产妇要有一个好的心态,注意调整自己的心情。2.行为锻炼。养成良好的生活方式,多吃一些蔬果,多吃一些粗粮,每天喝2000-2500毫升的水,避免出现便秘和增加腹压力。定期排便,不能憋尿,不能做剧烈的体力工作,要注意及时处理好感冒、咳嗽等症状。
3.康复训练,如髋关节肌肉训练(缩肛)。用肛管收紧髋关节,5秒钟,放松5-10秒,反复练习20次,同时保持正常的呼吸,每天3-4次,每天的最佳训练量和次数各不相同,但最主要的是要坚持。
剖腹产术后不会出现漏尿,剖宫产术后不会有产道扩张,不会对膀胱功能造成严重的影响。在剖腹产术之前,要在24小时内放置导尿管,大部分的孕妇在拔掉导尿管后都可以正常排尿。
如果有尿潴留、排尿困难、尿液不清等情况,需要再次放置导尿管。漏尿多见于阴道分娩后,且产程较长或胎儿较大,也有因产钳而引起的压迫性尿失禁。