产后漏尿是怎么回事

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我是42岁,最近生完孩子后总是不自主地漏尿,尤其是在咳嗽或打喷嚏的时候。这种情况让我很困扰,不知道该怎么办,想咨询一下医生。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张路 副主任医师 天津市口腔医院五官科 三级甲等
擅长:各类口腔颌面部肿瘤、创伤、感染等疾病,特别是口腔颌...
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产后漏尿是一种常见的现象,医学上称为压力性尿***。这种症状在分娩后出现的原因主要包括以下几个方面:
首先,怀孕和分娩会对盆底肌肉造成一定的拉伸和损伤,导致盆底肌肉松弛无力。
其次,激素水平的变化也可能会影响尿道括约肌的功能。
另外,年龄增长本身也会使盆底肌肉和结缔组织弹性下降,加重漏尿情况。
对于您的这种情况,建议首先进行盆底肌肉锻炼,可以通过凯格尔运动来增强盆底肌肉的力量。
如果症状较重或经过保守治疗效果不佳,可以考虑手术治疗,如 sling 手术等。
同时,在日常生活中要注意避免增加腹压的动作,比如提重物、长时间站立等。
建议及时就医进行详细检查和评估,制定个性化的治疗方案。
请不要因为尴尬而讳疾忌医,产后漏尿是一个很常见的问题,通过适当的治疗是可以得到有效改善的。
相关问答

产后一年多打喷嚏漏尿的原因是由于盆底肌承托力减弱了。
盆底肌在女性生产时受到不同程度的牵拉或是会损伤支配肌肉的神经,就可能会导致盆底肌对盆腔脏器的承托、节制、收缩和松弛功能减弱,进而产生尿失禁。一旦咳嗽、打喷嚏或是大笑增加腹压的时候,就会发生漏尿。
建议:产后盆底肌可通过手术或非手术方式进行修复。产后盆底肌损伤严重者可通过手术进行重建。非手术方式主要是康复训练。

陈欣主任医师其他中日友好医院
擅长:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合症,慢性咳嗽

产后出现打喷嚏漏尿,一般是压力性尿失禁引起的。
漏尿常常发生于打喷嚏、咳嗽、大声说话,或腹部剧烈活动时,如起立、鼓肚子等情况。尤其是对经阴道顺产的女性患者,常常因为在生产过程中,造成盆底肌的撕裂、松弛,而导致尿道下移、膀胱下移。这时会出现尿道闭合压力减小,当腹压骤然升高,传导至膀胱压时,尿液即可不自主的漏出。部分患者在怀孕时盆底肌受损,产后会出现阴道前后壁松弛、膨出、子宫脱垂甚至漏尿等问题,是正常情况。但平卧或者静息的状态下,一般不会发生漏尿。
建议:产后立即做盆底肌的恢复性锻炼,可进行提肛肌的功能锻炼,如缩阴的动作,提肛的动作。

杨毅主任医师妇产科中国医学科学院北京协和医院
擅长:女性HPV感染诊断与治疗;宫颈疾病规范化诊断以及药物联合光动力无创治疗;外阴白斑的诊断与治疗

产后漏尿可以挂泌尿科。
产后漏尿多数是由于在生产过程中女性的阴道被撑大,或者是盆底变松弛,在产后恢复情况不好,才导致一直漏尿,建议患者到正规医院泌尿科就诊,同时患者还应做产后康复治疗,来进行盆底修复治疗,产后要注意休息,避免剧烈运动和劳累。
女性在产后由于抵抗力下降,很容易遭受到病菌的入侵,患者应注意个人卫生,饮食方面应以清淡为主,避免生冷辛辣等刺激性食物。

杨毅主任医师妇产科中国医学科学院北京协和医院
擅长:女性HPV感染诊断与治疗;宫颈疾病规范化诊断以及药物联合光动力无创治疗;外阴白斑的诊断与治疗

产后漏尿可以通过心理治疗、行为锻炼、康复训练等方式来进行恢复。
1.心理治疗。产妇要有一个好的心态,注意调整自己的心情。2.行为锻炼。养成良好的生活方式,多吃一些蔬果,多吃一些粗粮,每天喝2000-2500毫升的水,避免出现便秘和增加腹压力。定期排便,不能憋尿,不能做剧烈的体力工作,要注意及时处理好感冒、咳嗽等症状。
3.康复训练,如髋关节肌肉训练(缩肛)。用肛管收紧髋关节,5秒钟,放松5-10秒,反复练习20次,同时保持正常的呼吸,每天3-4次,每天的最佳训练量和次数各不相同,但最主要的是要坚持。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

剖腹产术后不会出现漏尿,剖宫产术后不会有产道扩张,不会对膀胱功能造成严重的影响。在剖腹产术之前,要在24小时内放置导尿管,大部分的孕妇在拔掉导尿管后都可以正常排尿。
如果有尿潴留、排尿困难、尿液不清等情况,需要再次放置导尿管。漏尿多见于阴道分娩后,且产程较长或胎儿较大,也有因产钳而引起的压迫性尿失禁。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般情况下,产后漏尿是指产后出现盆底功能损害的表现。
产后漏尿,咳嗽、走路太快会引起腹部用力时,会有尿液不自觉流出。产后张力性漏尿是一种常见的孕期漏尿。一般情况下,经过正规的产后康复。产后3个月是产后漏尿的最佳恢复时间,可以适当的锻炼髋部肌肉,多进行深蹲;练习“憋尿”,重复地收缩和松弛会阴的肌肉。如果不能通过运动来缓解产后漏尿,可以在医生的建议下进行盆底肌修复。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。