一个大门牙疼痛主要是牙髓炎而导致的，牙髓炎主要表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解。需要及时去正规的医院口腔科进行根管治疗，来改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。
门牙疼有以下几种原因。牙齿隐裂，在牙齿隐裂的过程中，有可能会有牙齿冷热刺激性疼痛，可先做脱敏治疗。牙髓炎，当门牙出现牙髓炎时会出现自发性疼痛，并且容易出现夜间疼痛，影响睡眠，选择做牙齿的根管治疗。门牙疼有可能是有龋齿，所以可能会隐隐的疼痛，应拍片检查，并且做口内的检查诊断。
问题分析：你好，根据你的描述，考虑牙震荡、根尖周炎的可能，如有松动，考虑牙折的可能
意见建议：建议到当地医院口腔科或门诊检查，明确诊断，及时治疗
指导意见：您好！你的牙齿龋坏严重接近神经引起牙髓炎或根尖周炎造成疼痛， 牙齿出现疼痛有两种情况，一种情况是牙髓炎，它的疼痛特点是自发性疼痛，冷热刺激疼痛加剧，不能指出患牙，夜间疼痛多发。第二种情况是根尖周炎，它的疼痛特点是患者自觉患牙伸长，叩痛，能指出患牙。治疗需要局麻下开髓拔除神经后根管治疗后补牙或打桩烤瓷冠修复。
出现牙齿疼痛等引起来的不适，和近期维生素的缺乏，免疫力下降，还需排除是否有牙龈炎，龋齿，牙周炎等造成的不适，必要时拍牙片检查确诊。平时做到早晚刷牙，餐后及时刷牙，刷牙配合牙线间隙刷，及时清除牙齿缝隙的食物嵌塞，可以防止牙龈炎和龋齿的发生。
