冠状动脉钙化堵塞怎么办

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73岁男性,反复胸痛,活动后加重,休息或含服速效救心丸可缓解。检查发现左侧冠脉完全闭塞伴严重钙化,无法进行支架手术,想知道旋磨治疗是否可行。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
马玉环 主任医师 阜新矿业集团总医院内科 三级甲等
擅长:急慢性肾小球肾炎,急慢性肾盂肾炎,泌尿系结石,肾病...
根据您的情况分析,患者为73岁男性,有典型的心绞痛症状,表现为活动后胸痛,休息或药物后可缓解。冠脉造影显示左侧冠状动脉完全闭塞且伴有严重钙化,这使得支架植入变得不可行。
由于钙化的存在,血管壁较为脆弱,旋磨治疗虽然可能有效,但也会增加血管破裂的风险,因此手术难度较大。
目前建议采取内科保守治疗方案,包括使用药物减轻心脏负荷、改善心肌代谢以及控制危险因素,以缓解症状和延缓病情发展。
同时,考虑到患者的年龄和病情特点,可进一步到心外科就诊,评估冠状动脉旁路移植术的可能性。此手术风险较大,需要综合考虑患者的整体状况后决定。
建议患者保持良好的生活习惯,定期复查,并与心血管专科医生保持密切沟通,制定个体化的治疗方案。
相关问答

冠状动脉钙化的治疗包括生活习惯的改变,戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当的体育锻炼,控制体重等;药物的治疗有抗血栓药物,减轻心肌氧耗的药物,还有缓解心绞痛以及调脂稳定斑块的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉钙化,如果情况稳定是并不严重的,主要取决于冠状动脉狭窄的程度,比如钙化的斑块狭窄程度大于75%以上,会引起心肌的供血不足,长期会引起心肌缺血、缺氧,导致心肌肥大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

“冠状动脉钙化”是指体内的钙沉淀过多,这是一种类似于骨头的物质,在冠状动脉上生长,会使动脉变得僵硬,从而导致冠脉断裂,从而导致血管爆裂。通常通过CT检查,可以判断出冠状动脉是否有钙化,同时还要根据冠心病的风险因子来判断是否有冠心病,比如糖尿病、高血压、肥胖、吸烟等,同时还要进行心电图检查,发现有心肌缺血的变化。如果仅仅是冠状动脉钙化并没有必要进行特殊治疗,日常的饮食要保持良好的饮食习惯,要保持良好的生活习惯,要保持良好的睡眠,饮食要健康,多食用一些蔬菜,忌多进食,忌辛辣,忌盐。如果出现高血脂,可以通过调整脂类的药物来调节,从而达到控制血压、控制血管的目的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:肺大泡,如果没有明显的呼吸困难,是可以观察的,如果有明显的呼吸困难,可能将来需要做手术切掉,如果冠状动脉狭窄,超过50%是可以诊断冠心病的,可以吃阿司匹林肠溶片,阿托伐他汀钙片的药物治疗,平时要选择健康的生活方式,要控制好血压,血糖和血脂
指导建议:冠心病可以吃阿司匹林肠溶片,阿托伐他汀钙片的药物治疗,要低盐低糖低脂饮食,肺大泡要预防感冒,避免感冒加重

郭海良副主任医师其他本溪市中心医院
擅长:血液疾病、心血管、高血压及内科常见疾病

病情分析:如果没有症状的话无需特别治疗,控制血糖、血脂及血压;如果有症状的话对症治疗。要医生指导下服药。
意见建议:

赖华英医师内科于都县医院
擅长:擅长内科等诊治

冠状动脉钙化一般来讲不会导致死亡,除非是冠状动脉血管出现了重度狭窄,引发了急性心肌梗死,又没有得到及时有效的治疗,就有可能导致出现心脏骤停、猝死。如果仅仅由于存在轻度的狭窄或者冠脉血管存在钙化,如果能够通过抗血小板、降脂、稳定斑块治疗,并不影响寿命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病