腰椎间盘突出求诊断

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最近在县医院做了腰椎CT,发现L3/L4和L4/L5椎间盘有突出,压迫到硬膜囊,椎管狭窄,矢状径约1.1cm和1.0cm,感觉腰部生理曲度变直。
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王伟 主治医师 沧州市人民医院外科 三级甲等
擅长:甲状腺乳腺外科的常见病的诊治。
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针对您的情况,考虑是腰椎间盘突出导致神经压迫症状。我会给您以下建议:首先,建议服用诺福丁来缓解疼痛;其次,使用氯唑沙宗片来放松肌肉痉挛;再者,补充维生素B1和B12以改善神经功能;最后,外敷活血化瘀的膏药促进血液循环。
平时生活中,请注意佩戴宽舒适的腰带保护腰部,避免过度劳累。建议睡硬板床,保持脊柱自然对齐,有助于减轻椎间盘压力。
此外,在恢复期间,要适当进行腰部功能锻炼,如温和的伸展和加强运动,但要避免剧烈活动或举重物。定期复查CT,观察病情变化。如有症状加重或出现下肢无力、麻木等症状,请及时就医。
相关问答

老年人腰椎间盘突出疼痛可以手术治疗。
对于老年人来说目前最适合的手术方式是切开手术,这个手术方式适用于所有的腰间盘突出患者,它的操作方法是采用小开窗或者是部分的椎板切除手术切除间盘。还有部分病人需要切除间盘之后内固定,绝大多数患者在腰椎间盘术后都能有很好的效果。
具有:老年人平时要注意保护腰部,推荐每天坚持做飞燕动作,有利于腰部肌肉的锻炼,加强腰椎的稳定性。

严肃副主任医师外科中国医学科学院北京协和医院
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等;泌尿男科各种常见疾病,如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病。

腰椎X线平片。单纯X线平片不能直接反映是否存在椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外,X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病,有重要的鉴别诊断意义。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出是不能完全医治的,只能通过一些医疗技术来缓解腰椎间盘突出带来的疼痛。在医学上,不疼痛就可以称之为治愈了,但是很容易复发。主要的还是不要给腰部带来压力,以防止病情的加重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出症要尽可能的早期诊断,早期诊断最重要的方法就是在家进行自我诊断,自我诊断应该结合自身的临床表现,比如出现腰痛、腿疼、腿麻、休息后不见好转,特别是神经支配区域的皮肤出现麻木都可以诊断为腰椎间盘突出症。依据病因及诱发因素,比如长期从事重体力活动、弯腰,以及随着年龄的增长出现关节退行性病变等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

老年人腰椎间盘突出的危害大多是身体上的疼痛。
引起疼痛也成一个伤害,腰椎间盘突出发生后患者会出现腰部胀痛和坐骨神经以及放射疼痛的症状,严重的患者还会出现下肢麻木胀痛和没有感觉、肌肉功能衰弱等情况,严重的病人还会出现大小便功能不正常的情况。很多的老年入一旦患上腰椎间盘突出这种疾病后就会丧失一定的劳动能力,此时患者腰部疼痛的症状比较严重,对患者的自理生活带来很大影响,许多的患者不能正常工作闲置在家。
建议同时要进行腰肌锻炼,在床上俯卧位,把两臂两脚各向前向后伸直,同时向上翘起,这样可加强腰肌锻炼保护椎间盘。

刘淼主任医师外科北京大学人民医院
擅长:乳腺肿瘤,癌前病变,乳头溢液

腰椎间盘突出是腰椎纤维环的破裂或不完整,导致椎间隙的髓核疝出或者突出。腰椎间盘是以纤维环、髓核、上下软骨盘为主体,起缓冲、减压、保护作用。椎间盘突出,即纤维环断裂,髓核突出,可导致腰腿痛、下肢坐骨神经痛。腰椎间盘突出以20~40岁的青年为主,以男性为主。第四至第五腰椎间盘是最能承载人体最大的力量,也是最易凸出的部位。腰椎间盘突出可以是两侧突出,也可以是单侧突出,也可以是后部和中央,突出的形式和症状也是不同的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。