急性胆囊炎临床治疗是以对症治疗为主。
第一、右上腹的疼痛,针对疼痛的治疗主要是以解痉镇痛为主。第二、急性胆囊炎病人往往合并胆囊或胆道感染,这时要用抗菌药来控制感染。第三、急性胆囊炎容易出现黄疸,这时要清热利胆的药物。急性胆囊炎严重的病人会出现胆道化脓性感染、胆道坏疽、甚至穿孔,这种情况下需要及时手术治疗。
建议:目前主流的治疗方式是腹腔镜胆囊切除,其主要优点在于,切口小、术中出血量少、对患者创伤小,且术后病发率低,患者可在短期内迅速恢复,明显缩短住院时间。
中药可以治疗胆囊炎。
需要遵医嘱使用疏肝解郁药药物治疗,能够改善胆囊炎患者出现腹部不适和食欲不振症状,具体用量和用药时间去解决医嘱。胆囊炎可能是肝胆气滞或是饮食油腻性食物和胆固醇食物较多导致的,较严重时可以在医生指导下口服舒肝利胆药物治疗。
治疗期间患者要避免吃油腻和寒凉性食物,避免着急和生闷气,保持愉悦心情和良好心态,有利于身体调理和好转,适量吃水果蔬菜,补充营养。
急性胆囊炎的治疗需要通过胃肠减压、禁食禁水、抗炎、补液等进行对症治疗,在急性期缓解2-3个月,可以评价是否需要手术治疗。慢性胆囊炎通常是指出现一些上腹经常的不适、消化不良、胆囊功能受损等,对于这样的一种情况,要根据结石的大小、数量、胆囊功能来进行判断,到底胆囊是否有保留的可能。
胆囊炎的治疗分为三个方面,第一是一般的治疗,比如积极预防和治疗细菌感染和并发症;第二个是还伴有结石者,考虑是否要手术;另外饮食以极低脂肪餐为主,要减少胆汁的分泌,减轻胆囊的负担,这是一般治疗。第二个药物治疗对于胆囊炎来说,主要体现在急性胆囊炎方面,主要有解痉镇痛,另外有急性胆囊炎的发作,抗生素使用也是比较关键的。第三个利胆治疗,比如硫酸镁的口服治疗。
急性胆囊炎症状以腹痛为主,患者可以口服阿托品、间苯三酚等解痉镇痛药物,如果是胆源性胆囊炎合并感染,可以口服头孢类、奥硝唑、左氧氟沙星等抗感染药物。
患者在第一次出现急性胆囊炎症状好转后,要特别注意饮食健康,日常生活中多吃易消化吸收的食物。慢性胆囊炎可选用助消化的胰酶或复方阿嗪米特等药物进行治疗,患者需要遵医嘱用药。
胆囊炎有急性和慢性之分,多以病情严重程度来选择适当的治疗方式。急性胆囊炎以右侧上腹痛,恶心,呕吐为主,慢性胆囊炎以右侧上腹部疼痛为主。
若症状较轻微,则多采用药物治疗,如使用抗生素抗感染、解痉镇痛和适当的补液保守治疗。日常生活中要注意膳食,尽可能多地食用低脂类食物,定时进食、不喝酒、定时复查等。但若胆囊炎较严重则需及早手术治疗,以减轻症状。