我是由糖尿病导致的尿毒症,目前透析维持治疗,平时血...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我是由糖尿病导致的尿毒症,目前透析维持治疗,平时血压也不高,但透析时血压会低,导致血透都无法正常进行,请专家能告诉我怎么办?还有没有什么药可以与管通一样的效果的,我现在吃管通感觉没有多大作用似的
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张立 主治医师 滨州医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:甲状腺功能亢进症,甲状腺结节,糖尿病,甲状腺功能减...
透析患者顽固性低血压最主要的原因就是心功能严重受损的表现,高血压、贫血、主动脉顺应性下降,甲旁亢等。建议你复查你的心功能,甲状旁腺激素。建议改用低温透析,血液滤过,CRRT治疗。建议CRRT治疗一段时间后会明显好转的,但费用有点贵的。
建议你加强血液透析,控制水分,纠正贫血,纠正低白蛋白血症。可以试用下低温透析,改为血液滤过治疗,或CRRT治疗
相关问答

尿毒症不是糖尿病,属于两种疾病。
1.尿毒症:尿毒症通常是肾功能衰竭引起的。肾脏严重受损,无法维持正常的基本功能,导致体内代谢废物和毒素无法排出。长时间呆在身体里会引起全身中毒症状。患者出现水肿、皮肤瘙痒、食欲下降、无力等症状。应根据医生的建议服用利尿剂,血液透析和胸膜透析也应及时进行。这有助于清洁肾脏。
2.糖尿病:糖尿病是胰岛素分泌或胰岛素缺乏,会提高患者的血糖,引起多尿、饮料、多食等症状。但是,糖尿病如果不及时控制,会对肾功能造成损害,最终可能导致尿毒症,患者必须按照医生的指示服用降糖药。`

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿毒症透析,可以延长十年左右的生存时间,但最终还是要进行肾脏移植的。糖尿病要注意积极控制血糖,可以通过药物来治疗,避免吃高胆固醇、高脂肪、高糖的食物,多喝水。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

首先,控制好血糖,应用药物降低血压,改善肾脏微循环,治疗肾性贫血及电解质紊乱。同时,应用降低肌酐的药物治疗。最好提前进行动静脉内瘘手术或者腹膜透析置管术,因为糖尿病引起的尿毒症不能够完全治愈,最终难免需要进行透析治疗,并且会比其他原因引起的尿毒症,进入到透析期的时间要早。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病导致的尿毒症的解决方法如下:
1、糖尿病尿毒症是糖尿病肾病最严重的阶段。当患者出现尿毒症时,大部分已经达到了透析的标准,应选择合适的透析治疗,这是改善患者肾功能,延缓生命的最佳治疗方法。
2、其次,糖尿病患者需要主动调节血糖。尿毒症主要是糖尿病血糖失控引起的。在降糖药中,胰岛素对肾功能的影响最小。建议患者用胰岛素治疗。大多数口服药物可能具有累积效应和对肾脏的进一步损害,因此应谨慎使用。
3、糖尿病患者也需要积极控制血压,调节血脂,降低肾脏压力。糖尿病患者出现尿毒症时,可伴有心、脑、肾、眼等器官的损害,需要同时积极治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病尿毒症患者如果治疗得当,可以透析很多年。
糖尿病肾病是糖尿病最重要、最危险的并发症,糖尿病肾病患者随着肾功能的下降逐渐发展为尿毒症。此时,患者通常选择透析治疗。接受透析治疗的糖尿病肾病患者一般在肾小球滤过率低于15mL/min时选择透析。透析通常可以从血液透析和腹膜透析两个方向用于治疗糖尿病肾病尿毒症患者。通过积极治疗,相当多的患者可以长期生存,有的患者甚至不会影响生活。因此,糖尿病肾病可以透析,透析可以长期维持患者的生命,维持更好的生活质量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的尿毒症症状如下:
第一、如果有消化系统的症状,患者会有腹胀、罗茶、恶心、呕吐等情况。
第二、患者在呼吸中有氨的味道,通过呼吸排出尿素。
第三、患者会感到痒,这种痒局部皮肤可能不是皮炎湿疹。
第四、包括心血管系统,可能出现心绞痛和其余相关症状,包括劳动性呼吸困难、心脏麻痹、猝死和心律失常等。
第五、失眠注意力不集中,会出现意识障碍、异常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。