考虑是糖尿病的并发症，糖尿病足，是糖尿病导致的神经血管损伤引起的不适，内分泌科就诊检查就可以确诊，首先的控制血糖，这是治疗的基础，结合吃点营养神经，改善循环的药物就可以改善。
病情分析： 女性，45岁，糖尿病足，末梢感染坏疽，伴恶臭，发热，说明糖尿病足5期，说明大血管及微血管病变严重，而且可能是合并混合性感染有氧菌合并厌氧菌感染，而且可能也合并菌血症，是比较危重病，糖尿病足如果治疗不及时会危及生命，目前的治疗效果很差，而且很多医院很难处理这样的综合性问题，是一个跨科疾患，所以很多科室不能完全接受，不是医院医生推来推去，而是疾病跨科很难处理，是治疗比较晚了，
意见建议：建议积极控制进食总热量，戒烟酒，请在骨伤科进行感染控制清创处理，在血管外科进行血运重建，内分泌科积极控制血糖，注意基础疾病治疗
问题分析：你好 根据你提供的情况 老年男性 糖尿病患者 并发皮肤感染 糖尿病足
意见建议：建议低盐低脂糖尿病饮食 多吃蔬菜 严格控制血糖 血压血脂 内分泌科就诊 控制血糖 改善循环 抗凝治疗 根据具体情况给与相应的检查和治疗方案
糖尿病足的换药间隔根据创面的实际情况确定。如果只是神经溃疡，渗出不多，创面又浅又干，可以隔1-2天换药。如果伤口较大，甚至做了切开引流，可能需要一天换药一次，甚至一天换药两次，具体要看患者的实际情况。有的病人渗出少，有的病人渗出多，所以换药时间因人而异。
换药的目的是保持伤口的清洁，同时不要让过多的渗出物浸湿周围正常的皮肤和伤口。当然还有湿性愈合理论，认为伤口保持一定的湿度有利于愈合，不能太干。简而言之，根据伤口的渗出情况决定换药的频率。
指导意见：主要还是建议及时清除的，控制糖尿病。到时候会出现坏死
指导意见：你好，这种情况建议住院治疗，平稳控制血糖，应用扩张血管的前列腺素E等改善症状。如果病情不能控制，最坏的情况可能会导致截肢。
