小儿白血病多为急性白血病，多数起病急骤，常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛、肝脾和淋巴结肿大等。部分也可仅表现为倦怠、无力、食欲不振、皮疹等，或最初表现为上呼吸道感染的症状，此外骨、关节疼痛也是较常见的症状。若病程拖延累及其他组织和器官，可表现相应脏器的功能障碍。
贫血。大部分病人都会有贫血的症状，严重者甚至会出现重度的贫血，病人表现为面色苍白、头晕、乏力、心慌、胸闷等。二、发热。大部分病人有发热的表现，可以低热，也可以高热，有时候伴有畏寒、寒颤等。感染可发生在身体的各个部位，以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎多见，同时肺炎也很常见。
儿童白血病在早期有以下特征，发热、出血、主要特征为鼻粘膜，口腔，齿龈及皮肤出血，严重者内脏，颅内出血，贫血是为最常见的早期症状，并呈进行性加重。软弱无力，食欲低下等。
多数表现为不规则高热和低热，若两周以上病情无好转，同时有面色苍白逐日加重，虚弱、多汗、乏力且消瘦，仔细观察皮肤可见出血点或出血斑，还有流鼻血，牙龈出血等出血倾向，此时需急送医院作全血化验。也有少数患者首先表现为骨骼关节疼痛，开始为不定部位的隐痛或酸痛，严重者剧痛难熬，有的表现为齿龈肿胀，口腔溃疡，皮肤有广泛的斑丘疹或有结节、肿块。有的表现为颈部、腋窝、腹股沟淋巴结无痛性进行性增大。
白血病早期症状会表现疲乏、倦怠、浑身乏力。也会出现面色苍白等贫血，还有很多患儿会出现出血，比如鼻腔出血、牙龈出血。甚至会出现发热，反复的低热，如果合并细菌感染，会出现持续的高热。
白血病是细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，其主要表现为贫血、出血：出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛等症状，可以及时干预正规治疗。
