意见建议： 如何诊断细菌性前列腺炎？目前慢性细菌性前列腺炎的诊断仍然是依靠详细的病史资料、全面的体格检查（包括直肠指检）以及尿液和前列腺液的常规检查。
但由于慢性细菌性前列腺炎的症状变异较大，临床表现常与慢性非细菌性前列腺炎类似，所以不能单独依靠临床表现，而是要结合体格检查、特别是实验室检查的结果进行诊断。其特征是前列腺液细菌培养有致病菌存在，致病菌与引起感染复发的细菌相同。另外，慢性细菌性前列腺炎常有反复的尿路感染发作和前列腺按摩液中持续有致病菌存在。
（1）直肠指诊：前列腺饱满增大、质软、轻度压痛。病程长，前列腺可缩小、变硬、有小硬结。
（2）前列腺液检查：白细胞大于10个/HP，卵磷脂小体减少。可诊断为前列腺炎。
（3）分段尿及前列腺液培养检查：检查前充分饮水，取初尿10ml（VB1），再排尿200ml取中段尿10ml（VB2）.再做前列腺按摩，收集前列腺液（EPS），完毕后排尿10ml（VB3），均送细菌培养及菌落计数。菌落计数VB3>VB110倍可诊断为细菌性前列腺炎。若VB1及VB2细菌培养阴性，VB3和前列腺液细菌培养阳性，即可诊断为细菌性前列腺炎。
（4）B超显示前列腺组织结构界限不清、混乱，可提示前列腺炎。
病情分析： 急性细菌性前列腺炎根据临床表现即可作出诊断。表现为急性前列腺感染性症状和体征，如突然有高热寒战、排尿痛、会阴部疼痛，随即尿道有炎性分泌物排出，有时出现排尿困难。
意见建议：直肠指检前列腺肿胀、压痛、局部温度升高、不规则，可能部分或全部质地变硬但有散在的柔软区。因为此时患者有不适和存在菌血症的危险性，禁忌做前列腺按摩或穿刺。当直肠指检发现前列腺有波动感提示脓肿的存在，可能通过经直肠超声或者CT加以确诊。
初期慢性细菌性前列腺炎应该在指导下使用药物进行消炎治疗，在平时尽量多喝水，勤排尿。饮食要清淡，尽量不吃口味较辣刺激的食物，不吸烟，不饮酒，不穿紧身的透气性不好的内裤，避免长时间的长时间坐着。
细菌性前列腺炎治疗后需保持清洁、避免受凉以及多喝水、保持良好的性生活防止复发。
1.保持清洁：男性阴囊伸缩性大，汗液多，阴部透气差，容易滋生污垢，长期刺激会导致前列腺疾病，尤其是细菌性前列腺炎。患者需要每天清洗自己的私处，这是非常重要的。
2.避免受凉：前列腺受凉容易引起细菌性前列腺炎，因此男性要注意预防受冷，尤其是冬季或低温空调环境，外部环境较冷，前列腺炎也怕冷，要注意防冷保热。
3.多喝水：不要憋尿，平时工作紧张，很少喝水，其实就算有尿意，也要忍一忍，否则会引发细菌性前列腺炎。
3.：有性生活要有规律有节制，注意夫妻性生活卫生清洁，在无菌阴茎套保护下定期同房，或者定期在性兴奋时排出精液，特别是性交中断或经常自慰。
需给予积极药物治疗，前列腺炎是泌尿系生殖系统最常见的疾病，分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，而慢性前列腺炎分为慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。
首先进行药物敏感试验，目的是观察哪种药物对患病细菌较敏感。宜选用中西医结合的方法医治。饮食上也是需要非常注意的，不吃味道辛辣食物，不喝酒，味道辛辣食物及酒会加重病情的。
