病情分析： 引起外阴皮肤萎缩的原因有：原发性外阴萎缩、外阴白色病变、扁平苔藓和外阴白斑病等。如果是老年妇女，绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平降低，外阴也会随之萎缩。
意见建议：您现在45岁，属于中年时期。此时卵巢功能应该是相对稳定的，一般不会出现原发性外阴萎缩。如果有提早进入更年期的症状，比如莫名烦燥、潮热出汗或月经失调等现象，则说明是早更现象，需要到医院检查及对症调理。如果进一步发展成绝经，则也会慢慢出现外阴不同程度的萎缩现象的。
只要外阴皮下微循环得到改善以后，正常的营养供给恢复正常，萎缩的部位就可以得到修复、弹性也会恢复正常，萎缩的部位通过治疗是可以恢复的。但对于萎缩型外阴白斑，治疗一定要趁早，这样恢复所需的时间、恢复程度都会好一些。
正常的生理性外阴萎缩跟体力的激素水平有关。比如年纪，绝经，卵巢功能衰退。病理性外阴萎缩。可能跟微循环障碍，代谢功能失调，外阴感染，外阴炎刺激，外阴损伤等有关。查找原因，对症处理，平时加强营养，加强体育锻炼。做好个人清洁卫生。
原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起，常并发严重的萎缩性变化。外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变，有10%～20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成，最后亦可致外阴萎缩。
考虑是因为阴道萎缩导致的，去医院做个激素六项检查，看雌性激素水平是否下降然后再对症治疗。平时一定要注意多休息，注意局部卫生，尤其是注意性生活前后的卫生，多喝点热水，多吃青菜和水果。
疗外阴白斑，需要阻断白斑病变，修复外阴皮损，恢复外阴皮肤组织细胞正常功能，改善其微血管和神经末梢的营养状况，改变局部组织生长环境，到正规医院治疗外阴萎缩，平时要注意保持清洁干燥，忌用肥皂或刺激性药物清洗外阴，不要食用辛辣或刺激性食物。衣着宜宽大，勤换洗，同时要注意穿用质地柔软的棉制品。
