泌乳素偏高

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去年5月查泌乳素48,未用药。10月复查升至52,在医生指导下服用溴隐亭两个月降至42。医生怀疑垂体微腺瘤,做了核磁增强检查并咨询了神外主任,但甲状腺正常。继续服用溴隐亭至今四个月,复查仍为42。是否需要继续服药?
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谢菁菁 医师 南方医科大学附属中西医结合医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科常见疾病,产妇咨询
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根据您的情况,泌乳素水平在50左右并不算特别高,通常情况下,若您仍有月经周期,则暂时不需要继续服用溴隐亭。
泌乳素轻度升高是比较常见的现象,并不一定意味着存在垂体微腺瘤。这种情况可能与多囊卵巢综合征、某些药物影响、妊娠、哺乳或生活作息改变等多种因素有关。
一般而言,对于轻度升高的泌乳素水平,我们建议采取观察态度,无需特殊治疗,因为很多情况下可以自行恢复正常。
只有当泌乳素水平显著升高至正常值上限的20倍以上时,才需要考虑是否存在垂体瘤的可能性。目前您的情况符合继续随访观察的标准。
相关问答

泌乳素偏高症和垂体瘤可以从病因进行区分。
泌乳素偏高症大多是由于垂体疾病导致,垂体瘤大多是由于基因突变、家族遗传、下丘脑调控激素紊乱导致。泌乳素偏高是要到医院做核磁共振检查、眼底检查、ct增强检查,脑垂体瘤是要到医院做催乳素检查、生长激素检查、促甲状腺激素检查、头颅核磁共振检查。
做过检查之后,要根据检查结果找专业医生对症治疗,因为不同的疾病,具体的治疗方法会有所差异。而且在治疗期间,患者要严格的遵医嘱。

徐潜主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗感染疾病和肝病: 1、各种发热待查 2、肝功能异常或黄疸的诊疗:各种肝炎、药物肝损害、脂肪肝、免疫性肝病、肝硬化、肝癌 3、各种感染性疾病:复杂泌尿系感染、腹腔感染、肝脓肿、感染性腹泻或皮疹、非典型肺部感染、脑炎、皮肤或切口感染,脓毒症等。 4传染病:流感、出血热、登革热、疟疾、出疹病及人畜共患病、寄生虫病等

指导意见:现在主要是血清泌乳素偏高,大多数是生理性的,可以服用溴隐亭片治疗,避免疾病的加重,如果不放心,可以去医院做个,头颅ct检查来排除垂体微腺瘤,然后针对性的治疗。

王晋军医师内科山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、

指导意见:你这可能是内分泌失调引起的,建议你先去医院做激素六项检查,查明原因再进行治疗。

张华医师内科威县高公庄乡卫生院
擅长:消化疾病,心脑血管

由于泌乳素增高的情况不同,而且引起泌乳素高的原因也不同,所以泌乳素高是否能怀孕,得根据疾病来决定。如果女性是由于高泌乳素血症,或者是垂体瘤导致的泌乳素异常增高,这时往往不能怀孕。因为这么高的泌乳素会直接抑制卵巢的排卵功能,导致女性不能排卵,而且还会出现闭经,所以是没办法怀孕。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

由于泌乳素仅作为垂体瘤检查的指标而无特定值,所以并非泌乳素高者一定为垂体瘤,此外就算泌乳素正常者也会出现垂体瘤。这要与其他检查相结合,最重要的检查包括垂体磁共振检查及增强磁共振检查等,如发现垂体肿瘤占位即考虑垂体瘤。
所以要注意在治疗期间一定要保持好心态和心情,不要过度担心或焦虑,积极配合医生进行各项检查,以提高疗效。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脑下垂体分泌乳素增高主要是由生理原因引起的,有些是由病理引起的,也有些是由药物引起。
有些是由于怀孕和哺乳期对泌乳素的作用,通常是轻微的,不会对身体构成威胁,但是如果是病理性的,或是由于药物引起的泌乳素增高,则会引起女性的月经和泌乳的情况。可以通过停止使用任何的药品,或是排除其他的病理原因,比如垂体肿瘤,分泌乳素瘤引起的泌乳素浓度上升,这种情况可以通过服用药物来抑制,否则会对病人造成一定的不良反应。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。