功能性子宫出血的原因主要有以下几方面：1、黄体功能不足。在月经周期有卵泡发育、排卵，但孕激素分泌不足、黄体衰退过早等因素影响子宫内膜分泌。2、子宫内膜脱落不全。黄体萎缩不全、雌孕激素没有迅速下降，导致子宫内膜出现不规则脱落，延长出血时间、增加血量，也叫作黄体萎缩不全。3、子宫内膜修复时间长。经期子宫内膜脱落后，下一周期卵泡发育变缓。雌激素分泌不足，子宫内膜没有按时修复导致经期延长。4、排卵期出血。排卵期激素下降导致子宫内膜没有激素支持，子宫内膜部分脱落引起的撤退性出血。雌激素分泌足够时内膜修又止血。
女性功能性子宫出血是由于内分泌紊乱引起的。分为有排卵性子宫功能性出血和无排卵性子宫功能性出血。建议如果是子宫功能性出血的话，需要到医院抽血化验性激素6项。同时做彩超看看子宫内膜的厚度，如果子宫内膜较厚，需要做诊刮手术止血治疗，术后口服雌孕激素序贯疗法调理月经周期。
指导意见：你好，妇科血症多指功能性子宫出血，简称“功血”。一般表现为崩漏下血，淋漓不断。颜色或深紫、或浅淡、或腥臭、或秽浊、也有颜色正常者。妇科检查多有子宫内膜增厚、子宫囊肿、息肉、肌瘤、内分泌失调、子宫癌变，卵巢机能低下，多囊卵巢综合症或囊肿等。
功能性子宫出血的一线治疗是药物治疗，首先需止血，可以雌孕激素联合用药止血，如脱氧孕烯炔雌醇片、复方孕二烯酮片，亦可选用刮宫术迅速止血，并且具有诊断价值，可了解内膜病理;还需辅助给予矫正凝血功能、矫正贫血、抗感染治疗，其次要调整月经周期。
功能失调性子宫出血是由内分泌失调引起的常见疾病，主要在40-50岁的女性，即围绝经期。检查b超，应明确六种性激素，诊断后应积极治疗。如果b超显示子宫内膜增厚，也需要宫腔镜刮宫以排除子宫内膜病变，如子宫内膜息肉，诊断后应积极治疗。
