病情分析： 甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高。根据检查结果，考虑良性疾病可能性大。
意见建议：依据您的B超检查结果，您的结节存在增大的趋势，同时边界不清往往的可能性是有炎症、出血或者其他病变的可能。建议您去正规医院甲状腺专科就诊，可给予细针穿刺细胞学检查，明确结节性质，同时加做甲状腺功能检查，明确诊断后制定治疗方案。
及时到甲乳外科就诊，必要时需要考虑穿刺活检病理，明确一下具体的性质，或是直接手术切除，术中可以做个快速病理，根据病理结果来决定相应的手术方式，平时不能抽烟喝酒，注意休息。甲状腺结节分界不清是需要排除是否有恶变的可能，是需要引起重视。
甲状腺结节边界不清的原因可能是：
1、结节性甲状腺肿，是由甲状腺激素代谢失衡引起的。此情况可定期随访观察，每年复查甲状腺的彩超，查看甲状腺结节有无变化。
2、恶性结节，也就是甲状腺癌。甲状腺癌通常表现为低密度结节、边界不清、形态不规则、内部呈点状沙粒样钙化、纵横比大于1等症状，有的表现为血流信号，综合判断为恶性结节。
甲状腺结节边界不清不规则就是恶性的可能性比较大，但不一定就是。建议进一步做一个甲状腺的超声造影。首先考虑是结节性的甲状腺肿，一般可能是性质不太好的肿块。做一个b超引导下的穿刺活检明确病理类型，然后再决定是手术治疗还是继续观察。
说明甲状腺结节和周围的组织分界不是很明显。可以到医院相关科室进行相关的检查，如果甲状腺功能基本在正常的范围，是不需要进行特殊的治疗的，保持定期的进行复查就可以了。
一般情况下，如果是良性的甲状腺结节，可以不做穿刺检查，如果是恶性的甲状腺结节，一般要做穿刺检查。具体分析如下：
甲状腺结节是否需要进行穿刺检查，需要综合考虑。如果是良性的甲状腺结节，边界清楚、包膜完整、生长速度慢、彩超检查显示为3类的结节，可以不做穿刺检查。如果是恶性的恶性的甲状腺结节，结节边缘不明，包膜不完全，且增长迅速，形状不规则，彩超结果为4级或以上的结节，一般需要做穿刺检查。
