宫颈活检结果解读与治疗建议

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34岁女性宫颈12、3、6、9点活检结果显示粘膜急慢性炎伴非成熟鳞状上皮,局部低级别、局灶高级别鳞状上皮内病变(CIN2级),IHC显示p16弥漫阳性,ki-67阳性细胞达中上层。
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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您好!根据您的检查结果,宫颈存在高级别鳞状上皮内瘤样病变(CIN2级),这是宫颈癌前病变的一种,需要及时处理。
建议采取利普刀锥切术进行治疗。这种手术方式具有创伤小、恢复快的优点,能够有效切除病变组织。
如果锥切后仍有问题,则可能需要考虑冷刀锥切或子宫全切术(针对无生育需求的患者)。
请定期复查,遵循医生建议进行后续治疗和随访,以确保宫颈健康。
相关问答

一般情况下,宫颈活检7天左右出结果,因为宫颈活检是将被检的组织送到病理科进行病检,有些二级医院甚至需要将被检组织送到其他医院进行检查,因此出结果的时间比较久。女性在做TCT检查时,如果发现有不典型的鳞状细胞,或者是宫颈上皮内瘤样变的时候,医生通常会建议在阴道镜下,行宫颈活检术来确诊具体的宫颈病变问题,以便作出更加准确的诊断。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫颈活检常用于宫颈细胞学检查发现异常细胞或者是怀疑宫颈癌的,一般宫颈活检选择的位置包括糜烂较深的部位以及宫颈外口鳞柱状交接处,宫颈活检常见的结果包括宫颈的慢性炎症、宫颈不典型增生、宫颈肌瘤及宫颈癌等。根据活检结果的不同,所选择的治疗方式也不同,宫颈炎症疾病以抗感染为主,而对于恶性肿瘤往往需要行手术、放疗、化疗等。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

指导意见:您好,根据您所述情况,宫颈活检前一般禁止有性生活,禁止阴道用药,禁止盆浴。做活检以后注意卫生清洁,半个月之内禁止有性生活就是。

郝艳主治医师妇产科博兴县曹王中心卫生院
擅长:功血,急性子宫内膜炎,慢性输卵管卵巢炎,阴道毛滴虫病,卵巢早衰,阴道念珠菌病,子宫腺肌病,子宫内膜异位,输卵管阻塞,盆腔积液

刚做完宫颈活检的时候,四周以内都不可以坐浴,更不可以阴道塞药的,这样有可能会引发阴道异常出血,甚至会发生感染,现在停止用药,去就诊,做个妇科检查,看看宫颈的具体情况,再对症处理,要保持外阴清洁,禁止性生活,禁止盆浴四周的。

王少为主任医师妇产科北京医院
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。

通常情况下,宫颈活检结果是慢性宫颈炎可以使用药物来治疗。具体分析如下:
患者如果只是宫颈活检提示慢性宫颈炎,又没有hpv病毒的感染,同时也没有同房后的出血以及白带异常表现,那就说明这宫颈糜烂是生理性的柱状上皮移位。因此就可以不用特殊的处理治疗。如果伴有hpv病毒的感染,就可以考虑用干扰素栓来进行阴道上药治疗。如果有同房后的出血及白带异常,可以用保妇康栓或者消糜栓来进行阴道上药治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

指导意见:cin3属于高度癌前病变,cin3在临床上不是切除子宫的指征,一般是先行锥切看病理报告,根据切缘结果和本人意愿,决定是否需要切除子宫。切缘干净的话,定期复查就可以了,但是有复发的可能,必须坚持随访。

闫红梅主治医师妇产科南宫市人民医院
擅长:子宫腺肌病,子宫肥大,子宫息肉