我男友得了酮症酸中毒,这是什么病?

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我男朋友今年24岁,平时身体挺健康的,昨晚回家后觉得不太舒服,我就带他去了医院,结果医生诊断为酮症酸中毒,我对这个病完全不了解,很担心,请问医生这是什么病呢?
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万平东 医师 成都市青羊区中医院内科 一级甲等
擅长:高血压脑病,脑梗死,腔隙性脑梗死,无症状性脑梗死,...
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酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症。它通常在早期表现为厌食、恶心、呕吐和腹痛等胃肠症状。
随着病情发展,可能出现昏睡、烦躁或精神萎靡,甚至导致昏迷和死亡。
由于呕吐、大量排尿以及食物摄入不足引起的严重脱水,患者会出现外周循环衰竭的表现,如皮肤干燥和弹性降低。
此时,病人通常会呼吸急促,并且呼出的气体带有类似腐烂苹果的味道。
如果病情进一步恶化,可能会出现严重的失水症状,如尿量减少、皮肤弹性差、眼窝凹陷、脉搏加快以及血压下降。
酮症酸中毒是一种需要紧急处理的情况,及时就医和治疗非常重要。
相关问答

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,可发生在1型糖尿病或二型糖尿病中。
1型糖尿病患者由于胰岛素的绝对缺乏,容易出现血糖代谢异常,血糖明显升高导致代谢紊乱,酸性物质积聚导致酮体产生,出现酸中毒。二型糖尿病患者在应激状态下往往升糖激素升高,胰岛素相对不足,导致血糖显著升高,并伴有脂肪消耗和酮体生成增加。酸性物质的积累导致糖尿病酮症酸中毒。一旦出现糖尿病酸中毒,说明胰岛素绝对缺乏或相对缺乏,需要给予胰岛素降糖、生酮、补液治疗。注意积极消除原因。二型糖尿病患者的常见诱因是感染,应积极控制感染,以便更好地纠正糖尿病酮症酸中毒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酸中毒的急救方法如下:
1.要密切观察生命体征和病情的变化,记录液体出入量。补液是抢救酮酸中毒的关键,能迅速补充血液容量,改善外周循环和肾功能。要在规定的时间内完成补充液,立即打开两条静脉通道,保证补充液和胰岛素的注入。
2.患者绝对要卧床休息,注意保暖,进行低流量持续吸氧,加强生活管理,预防溃疡和异位炎症,根据昏迷情况进行护理。要持续治疗少量胰岛素,在注射和胰岛素治疗期间,每1-2个小时对尿糖、血糖、血钾、血钠、二氧化碳结合力等进行抽样检查。在治疗过程中,还应预防和治疗包括休克、感染、心力衰竭、心律失常、肾功能衰竭、脑水肿、急性胃扩张等在内的原因和并发症。

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糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在各种诱因下,出现胰岛素缺乏和升糖激素不适当升高。
糖尿病酮症酸中毒会导致血糖、蛋白质、脂肪、水和电解质酸碱平衡失调,进而出现高血糖、高酮症、酮尿症、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等疾病。临床表现为食欲不振、恶心、呕吐、呼吸中有酮症气味。有头痛、头晕、精神萎靡、烦躁、嗜睡、昏迷等早期症状。在中度和重度病例中,经常会出现脱水的情况。

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糖尿病酮症酸中毒护理诊断如下所示:
1.糖尿病酮症酸中毒时的护理也很重要,良好的护理是抢救糖尿病酮症酸中毒的重要环节。口腔和皮肤要及时清洁,防止压疮和二次感染其余。
2.要仔细观察病情变化,准确记录意识、瞳孔大小及反应、生命体征、呼吸、血压、心率的变化,准确记录进出液量,为医生提供临床数据,更好地识别病情变化,指导补液治疗。

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最主要的原因是由于血糖利用不足。
糖尿病患者血糖过高时,会导致酮症酸中毒,主要是因为血糖增高使脂肪分解增加,脂肪酸在肝脏经氧化产生大量的乙酰辅酶A,由于糖代谢紊乱,乙酰辅酶A不能进入三羧酸循环氧化功能而缩合成酮体。
建议:早期血酮升高称酮血症,尿中排出增多称酮尿症,统称为酮症。酮体为酸性代谢产物,消耗体内的储备碱,所以体内会出现酸中毒的状态。如情况严重,则需要立即去医院进行确诊治疗。

于剑锋副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

酮症酸中毒患者通常没有意识到有非特异性症状或早期患糖尿病,具体表现如下。
1.虚弱:因为血糖高,身体不能充分利用糖分,身体缺乏能量,患者总是感到疲劳。
2.消化道症状:酸中毒导致酸性物质的代谢刺激胃肠道的消化系统,患者出现腹痛、恶心、呕吐等症状。这些都是消化道疾病的症状。很多患者平时去消化科,或者以为是急性胃肠炎,可能是糖尿病,也可能拉肚子。
3.头晕、恶心、困倦、血糖升高:患者会出现眩晕、视力下降、视力模糊等症状。随着病情的加重,病情可能会越来越严重,患者会更累,恶心和呕吐症状也会更严重。更严重的情况下,可能会出现昏睡或昏迷。

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