影像学检查。经耻骨上B超或经直肠B超可见前列腺内低回声结节,或前列腺回声不均,与前列腺癌相似。其他B超所见有前列腺增大、形态不规则但包膜完整等。MRI对诊断帮助不大。注意发现个别与本病并发的前列腺癌。
肉芽肿性前列腺炎是前列腺管堵塞。炎症激发肉芽肿性炎症反应,从而导致出现肉芽组织肿大。发现之后只有主要是手术治疗。大部分的会并发严重的下尿路感染,如发热、寒战、尿频、尿道烧灼感、尿痛,偶见血尿、会阴痛、耻骨上不适。祝早日康复。
肉芽肿性前列腺炎有急性和慢性之分,急性发病突然,有寒战和高热,尿频尿急,尿痛,会阴部坠胀感,可发生排尿困难或急性尿潴留。慢性有排尿改变,尿不净,尿等待,有时分叉,性生活时有尿急感,排尿后和便后常有白色分泌物排出,俗称滴白,性功能减退,如阳痿,早泄等。
前列腺炎的治疗是一个比较长的治疗,根据病人的不同症状对症配药治疗,通过活血化瘀去湿调理气血调节阴阳平衡,调体内液体环境,加强身体锻炼,预防感冒,积极治疗身体其他部位的感染,提高机体抗病力。
考虑到肉芽肿性前列腺炎的可能,需在B超引导下行前列腺穿刺活检以明确诊断。若无条件活检,可用抗生素或消炎药治疗观察,每2周行直肠指检1次,2个月后,1~2个月1次,直肠指检若硬结变小,其他正常,即可确诊。
肉芽肿性前列腺炎的治疗包括药物、局部理疗和手术等。不同病因,服用不同抗生素等免疫抑制剂等药物。有局部或全身感染症状及继发于特异性感染的肉芽肿性前列腺炎,需抗感染治疗,疗程一般为两到四周。