子宫肌瘤的体积超过5厘米就要进行手术切除。子宫肌瘤单个的体积如果超过5厘米，容易发生变性，是需要做手术。另外如果多发性子宫肌瘤造成子宫体积增大超过孕两个月，并且影响到月经，这也是有手术指征。手术可以经腹腔、经阴道或者经宫腔镜及腹腔镜进行，手术方法有肌瘤剔除手术以及子宫切除术。
如果单个肌瘤的直径大于五公分，就需要手术切除，但是对于相对比较小的肌瘤，比如粘膜下的子宫肌瘤，虽然直径没有大于五公分，但是引起了比较严重的阴道出血，甚至造成了贫血的状况，也需要做手术切除。
问题分析：你好。如果出现子宫肌瘤，影响月经。出现月经淋漓不尽或者大量出血可以考虑手术的。
指导建议：具体子宫肌瘤与大小关系不大，关键看看有没有明显临床表现。如果有明显临床表现还是早期手术治疗的。注意个人卫生。避免交叉感染。
子宫肌瘤的大小不是子宫切除的指征，需要看是否影响月经量以及有无生育要求来决定是否适合切除子宫。放松心情，不必太担心，心情舒畅，避免紧张情绪，饮食清淡，避免辛辣刺激性的食物。
直径在10厘米之内的子宫肌瘤适合做微创手术。术后恢复会比较快，感染率也较低，疼痛程度小。但是肌瘤长在宫颈，就不适合做腹腔镜手术，位置手术比较困难，因为宫颈旁边有输尿管和子宫动脉，可以按照医生的指导选择其的手术方式治疗。
