指导意见:你好,月经干净后放置。以月经干净后3-7天,没有性生活史去放环为宜,因为这个时候子宫内膜在刚刚开始生长,内膜 较薄,放置时可以避免出血,同时月经后没有性生活, 也避免了放环时受精卵已长在子宫内膜上的可能性。一般多数妇女选择在此时放环。
宫内节育器可以放置5年-10年左右。宫内节育器放置术俗称上环,通常在月经干净后3天-7天去医院实施。也可以在人流、剖宫产后同时放置节育器。在实施上环前一周应避免性生活。
病情分析: 对于分娩后要求节育的妇女,放置宫内节育器更为合适。我国目前常用的宫内节育器有关闭型的,如不锈钢单环、麻花环,也有开放型的如呈v字型的节育器等。近年来为提高避孕效果,趋向于宫内节育器与避孕药并用,或采用与金属铜、锌等相结合的宫内节育器,但产后放环应以不含有避孕药的环为宜。
足月产后3个月就可以放环。如果产后3个月来过月经,可在月经干净后3~7天放环。如果产后3个月仍未来月经,或哺乳期闭经,这时就要在排除早孕之后再放环。经过医生检查,如果已经确定没有怀孕,最好先注射黄体酮,每日20毫克,连用3日等待撤退性出血于出血干净后3—7天放环,放环时间不能超过7天。这样既可排除妊娠,又可收到早日避孕之效。
如果产后出现恶露不绝、子宫出血、产褥感染等不正常情况,要等疾病痊愈后,再考虑放环,如果是剖宫产,放环时间应当在手术后半年进行,在放环前,可以采用阴茎套避孕法。
哺乳期间子宫腔较小,宫壁也薄,应南医生测量子宫,选用大小合适的宫内节育器。等刊俘止哺乳,子宫恢复正常后,还坝世换一个合适的稍大一点的宫内节育器
问题分析:根据您提供的信息分析:一般放置宫内节育环要求在月经干净后三到七天放置。
意见建议:建议在月经干净三到七天放置宫内节育环,放置宫内节育环之前禁止性生活。
宫内节育器的使用年限主要由宫内节育器的材质来决定。不锈钢金属节育器能放置20年左右,塑料型或硅橡胶型宫内节育器能放置3年-5年,塑钢混合环能放置5年-10年,带铜宫内节育器能放置3年-5年,用铜套代替钢丝者能放置10年-15年。宫内节育器使用年限到期后,应及时更换,否则避孕效果会减弱,超过使用期限两年以上而没有更换的,就可能出现出血、腰酸、腰疼等副反应。