脑出血后如何治疗水肿

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最近被诊断出脑出血并伴有水肿,不知道该如何处理这种情况。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭常利 主任医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:脑深部肿瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、颅咽管瘤及脑膜瘤等...
对于脑出血引起的水肿,治疗方法是有的。如果只是轻度脑水肿,可以通过卧床休息和吸氧来缓解症状。
同时,可以使用甘露醇或呋塞米等药物来降低颅内压和改善水肿情况。
激素类药物如地塞米松也可以辅助治疗。
对于病情较重的患者,可能需要静脉注射人血白蛋白以减轻脑水肿。
如果出现中线移位或脑疝等症状,建议及时进行手术清除血肿,并采取去骨瓣减压术来改善症状。
请务必尽快到正规医院的神经外科就诊,接受专业治疗。
相关问答

脑出血一年后如何治疗,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
经过一年多的时间,病人的情况基本上是比较平稳的,如果出现了一些后遗症,那就不需要进行相应的药物了。但是通过积极的功能性训练,可以适当的进行一些康复,比如四肢的伸展活动,比如身体的平衡性训练,这些都是可以防止的。有高血压的患者要及时服用降压药,同时还要注意观察血压,防止出现情绪波动,出现便秘等症状。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血后出现脑水肿可以进行药物消肿,具体分析如下:
脑出血后会有脑积水,会引起脑组织受到严重的挤压,甚至会形成脑疝,从而影响到大脑的正常运转,从而导致病人的死亡。临床上常用的口服甘露醇、呋塞米、甘油果糖、白蛋白等,可以进行手术治疗。另外,在进行药物干预的时候要注意控制病人的血压,并配合适当的药物进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

小儿脑出血可以保守治疗或者手术治疗。
小儿脑出血主要就是保守治疗以及手术治疗。可根据患儿的脑出血位置以及出血量大小来决定是否手术治疗。临床上,针对小儿脑出血的手术方法主要就是去骨瓣血肿减压,特别是已经有脑疝、意识丧失的患儿,在去骨瓣血肿减压之前,要同时进行血肿钻孔引流治疗。
建议结合患儿的实际情况进行手术治疗,手术的方法主要包括去骨瓣血肿减压以及血肿钻孔引流。手术之后就要及时进行康复治疗。

于剑锋副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

脑出血后水肿期一般维持7-10天,具体分析如下:
脑水肿主要发生于外伤后3天左右,特重型颅脑损伤所致的恶性脑水肿主要发生于创伤早期,脑水肿主要是由于血脑屏障受损、脑缺氧、颅内静脉压力增高导致水电解质在脑内的分布失衡,脑水肿期一般持续7-10天左右,具体时间根据病人的症状不同有所差异,如果时间过长,建议前往正规医院查明病因后对症治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

指导意见:脑水肿在脑出血病看来是个造成现象,但是如果水肿持续不消退有可能压迫脑组织、脑细胞会被压坏丧失功能使神经系统无法恢复,造成偏瘫、失语现象要及时使用甘露醇降压配合地塞米松治疗效果更佳

衣玉品医师中医科威县固献乡卫生院
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮

脑出血病人应尽量避免情绪激动,并及时到相关医院进行治疗。
根据出血量的多少和出血部位的不同,治疗方法不同,根据出血量的多少决定治疗方法。位于小脑帐篷以上的出血,如果不足30ml,可以通过保守治疗,通过静脉输液、甘露醇及消肿脱水,改善脑循环和营养脑神经的药物,血肿可以自我吸收。治疗期间,要注意仔细观察病情。由于一部分出血增多,出血量超过30ml时有手术指征。
要稳定患者的情绪,避免过度兴奋。对长期卧床不起的患者来说,每2小时翻身拍打背部,是为了防止低落性肺炎的发生。

魏以桢副主任医师外科中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术