小儿脑出血如何治疗

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我朋友的2岁男孩昨天脑出血住院了,以前听过大人脑出血,第一次遇到小孩脑出血的,想问下医生小儿脑出血如何治疗呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于剑锋 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅...
小儿脑出血可以保守治疗或者手术治疗。
小儿脑出血主要就是保守治疗以及手术治疗。可根据患儿的脑出血位置以及出血量大小来决定是否手术治疗。临床上,针对小儿脑出血的手术方法主要就是去骨瓣血肿减压,特别是已经有脑疝、意识丧失的患儿,在去骨瓣血肿减压之前,要同时进行血肿钻孔引流治疗。
建议结合患儿的实际情况进行手术治疗,手术的方法主要包括去骨瓣血肿减压以及血肿钻孔引流。手术之后就要及时进行康复治疗。
相关问答

一般情况下,小儿脑出血的症状有低血液刺激、占位效应、意识丧失等,具体分析如下:
小儿脑出血属于颅内出血性疾病,常产生低血液刺激症状,包括抽搐、发热。脑出血体积较大时产生占位效应,表现为肢体活动障碍,如偏瘫、截瘫等症状。一旦家长发现患儿出现脑外伤,意识丧失、肢体活动障碍等高度怀疑脑出血的情况,应立即就医。在日常生活中,患者应该注意休息,饮食要尽可能清淡、高营养、易消化、富含维生素,有利于病情的好转。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血一年后如何治疗,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
经过一年多的时间,病人的情况基本上是比较平稳的,如果出现了一些后遗症,那就不需要进行相应的药物了。但是通过积极的功能性训练,可以适当的进行一些康复,比如四肢的伸展活动,比如身体的平衡性训练,这些都是可以防止的。有高血压的患者要及时服用降压药,同时还要注意观察血压,防止出现情绪波动,出现便秘等症状。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般来说,脑出血并发肺炎可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理,具体分析如下:
出现脑出血并发肺炎的情况,建议患者在医生的指导下应用庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松、胸腺五肽、金水宝胶囊等药物进行治疗;建议脑出血患者要注意休息,保证充足的睡眠,保持居室温度和湿度适宜,经常通风换气;还要遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,有助于神经功能恢复。

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一般情况下,轻度脑出血是指血液不超过20ml,不在丘脑、脑干等关键位置,如果患者没有出现昏厥症状,可以采取适当的措施治疗。具体分析如下:
患者要在床上躺着,监测呼吸、血压、脉搏、体温等各项指标,给予氧气,给予一定的镇静,血压不能太高,每日打点滴,维持体内的水份和电解质的均衡,定期做CT检查,注意是否有出血的迹象,平时注意不要吃辛辣油腻的食物。

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脑出血病人可以通过开颅手术进行治疗,具体分析如下:
脑出血是一种出血性中风,突然出现的强烈的头疼是中风的前兆,而不是中风的典型表现。如果出现突然的强烈头疼,需要考虑是不是有蜘蛛膜下腔出血。尽管大部分的头疼都没有引起SAH的症状,但是要小心这是一种特别的脑溢血。在条件许可的情况下,应尽早行脑血管造影术。其他的情况下,血肿大于30ml,小脑10ml以上,则要做开颅术,血肿不到30ml,病情稳定,可以先进行保守处理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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通常来说,儿童脑出血有以下几种疗法:
1.保守治疗,用药物来控制凝血功能;
2.手术治疗,根据儿童脑出血的容积、部位及临床症状确定是否需及早手术。操作方法有血肿钻孔引流,去骨瓣血肿减压等。发生脑疝,意识丧失甚至累及生命中枢,需去除血肿同时行去骨瓣减压治疗,术前应尽可能保留儿童骨瓣;
3.高压氧治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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