肠梗阻穿孔后的手术及伤口问题

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我今年47岁,因肠梗阻穿孔接受了开腹手术。术后第四天发现伤口感染,医生进行了拆线清理和消毒处理。第五天拔除了引流管,但三天后伤口再次流出液体,目前又重新插管引流。
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徐灵建 医师 台州市中医院外科 三级乙等
擅长:外伤、创伤的诊治
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您好,根据您的情况描述,结合临床经验分析如下:
您的病情属于肠梗阻穿孔术后并发症,主要表现为伤口感染和引流不畅。
术后第四天出现伤口感染,及时进行了拆线清理和消毒处理,这在临床上是常见的处理方式。
第五天拔除引流管后,三天内再次出现伤口流液并重新插管引流,提示可能存在感染未完全控制或引流不畅的问题。
建议您:
请您的主管医生进一步评估伤口情况,必要时进行细菌培养和药敏试验以明确感染类型。
进行血常规、C反应蛋白等炎症指标检查,以及腹部超声或CT检查,排除腹腔内其他并发症的可能。
确保引流管位置正确,保持引流通畅,避免再次发生液体积聚。
根据培养结果和药敏报告调整抗生素使用方案。
伤口愈合期间注意营养支持,增强机体抵抗力。
相关问答

病情分析: 你好,你现在的情况不用担心,一般是小肠的,到医院进一步检查治疗的。
意见建议:建议你避免劳累及受凉的,避免吃辛辣油腻的食物的,定期复查的。

吴国旺医师外科
擅长:外科、尤其擅长骨折综合等疾病

一般情况下,肠梗阻症状及表现呕吐、腹痛、腹胀、不能排泄等,具体内容如下:
出现肠梗阻后会出现呕吐、腹痛、腹胀、不能排泄、不能排泄等表现。此时要进行超声、钡灌肠、造影等诊断和处理。如果患者不是特别的情况,可以选择进行药物性的药物。如果情况很严重,可以通过外科手术来进行。另外,患者要注意饮食,适当吃清淡的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肠梗阻可以手术吗需要分情况。
如果发生了肠梗阻,如果病情较轻,没有腹部体征、精神状态良好,无需进行外科手术,对于这种情况,可以采取保守的措施,包括适当禁期,进行肠道减压和灌肠。如果患者的病情较为严重,出现血压下降、发热、白细胞增高等情况,一般治疗不能起到较好的效果,需要通过手术进行治疗。
日常生活中,应当适度运动,如进行散步、慢跑等,有助于增强身体抵抗力,从而促进恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肠梗阻能用中医治疗。
中医治疗只能帮助肠梗阻患者病情恢复,但肠梗阻患者还是要尽快的到医院找专业的医生,结合病情轻重,选择合适的治疗方法。如果病情比较轻微,可以选择药物进行保守治疗。如果病情比较严重,就需要通过手速进行治疗。肠梗阻患者接受系统治疗后,可以在辅以中医治疗,有利于病情恢复。
肠梗阻患者一天要注意个人卫生,要养成饭前洗手、便后洗手的习惯。同时也要注意饮食,不要吃辛辣刺激性的食物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

肠梗阻重要的治疗措施就是经肛门清洁灌肠,临床上灌肠最常用的就是温热肥皂水,肥皂水有润滑功能。在肛管先涂抹石蜡油,经肛门插入10cm-30cm,加约500ml左右肥皂水经肛管注入,尽量憋住肛门口,待无法憋住时再去排便,通过刺激直肠诱发小肠、结肠快速蠕动从而达到排便的目的,排便后肠梗阻就会好转,有些就会完全通畅。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肠梗阻手术后可以做艾灸,艾灸可以疏通周围部位的经络气血的。患者肠梗阻术后早期活动,促进胃肠蠕动,早期恢复胃肠功能,防止肠黏连发生。要注意不可暴饮暴食,保持良好的生活习惯,饮食习惯。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病