指导意见:您好,以您现在情况最好手术进行治疗,不手术的话很难解决问题注意保持良好的心情,适当多活动,多食新鲜的蔬菜水果睹,平时低盐低糖低油脂低胆固醇饮食,建议您最好到医院详细检查一下情况,及时进行调理比较好’
脊髓肿瘤的早期症状主要表现为神经根刺激症状,该表现最常见与神经鞘瘤或邻近神经根的脊膜瘤,患者多表现为短暂、阵发性、反复发作的、沿一侧神经根分布区的放射性疼痛,常于夜间发作,多呈刺痛、灼痛或绞痛,咳嗽、喷嚏、体位改变、用力排便等静脉压增高的因素可诱发疼痛发作或使其加重。
胸脊髓骨肿瘤会感到背痛加重、四肢无力、排便困难、麻木、不能行走需要坐轮椅,如果高颈椎和脊髓骨转移,甚至可能导致呼吸衰竭和四肢瘫痪死亡,无论是原发性肿瘤还是转移性肿瘤,如果治疗不当,最终会损伤脊髓和椎神经,导致疼痛、瘫痪甚至危及生命。
胸椎脊髓肿瘤初期一般表现为短暂、阵发性、反复发作的、沿一侧神经根分布区的放射性疼痛,咳嗽、喷嚏、体位改变、用力排便等会诱发疼痛发作或使其加重,硬膜外肿瘤可有双侧根性疼痛或局部的脊柱痛,脊髓内肿瘤可出现肢体麻木、烧灼感、蚁走感、寒冷或发痒感等。
您好,1 监测生命体征 术毕将患者入监护室进行监护,护士及时向手术医师及麻醉医师了解术中情况,监护仪监测患者的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度。高颈段肿瘤者要特别注意观察呼吸,发现异常立即报告医师处理,同时密切观察体温,若体温超过38.8度,及时给予物理降温及药物降温,以减少高热对机体的不良影响。
2 卧位 患者术后常规睡硬板床,根据手术部位确定卧位,高颈段手术患者取平卧位,限制颈部活动,颈部两侧用砂袋固定,保持头部正中位。其余部位的脊髓肿瘤患者术毕取平卧或侧卧位,麻醉清醒生命体征平稳后即给患者翻身,一般每2小时翻身1次,采取轴线翻身,即翻身时保持头、颈、脊柱呈一条直线。
3 观察伤口敷料 随时观察伤口敷料情况,保持切口敷料清洁干燥,注意伤口敷料有无渗血渗液,如有渗血渗液应立即更换。
4 四肢肌力观察 患者麻醉清醒后,护士便开始观察记录各肢体肌力情况,并跟术前比较,如发现肢体活动度较术前减退,即肌力下降应考虑脊髓出血或水肿,应立即报告医师采取措施。
5 疼痛护理 本组病例中有大部分患者表现为病变部位的疼痛,术后仍有疼痛的症状,并且有的患者术后的疼痛比术前严重。因此,护理人员应做好疼痛护理,教会患者用自我放松法和注意力转移法来缓解疼痛,并告知患者这种疼痛是暂时性的,会逐渐好转,适当活动关节,可有助于减少疼痛的症状;疼痛严重时,可遵医嘱给予止痛药。
大多数脊髓肿瘤术后仅需一两周便能完全恢复正常。一些肿瘤生长范围比较广泛,术后出现一定神经功能障碍的患者,恢复时间相对较长。例如某些术前或术后已出现肢体瘫痪的患者,术后通常需要3—6个月的肢体康复锻炼才能恢复正常,也有一部分十分严重的患者即使经过康复锻炼也难以恢复到正常状态。