妊娠期高血何时终止妊娠要根据病情具体判断。
如果病情较轻,比如单独妊娠期高血压、轻度子痫前期,可以在37周足月妊娠。如果是重度子痫前期,在26周内胎儿存活率低,建议及时终止妊娠。一般婴儿在26周左右都能存活,怀孕26-28周时可根据孕妇情况或医疗水平决定。如果怀孕28-34周,应及时到医院由医生判断是否需要终止妊娠,重度子痫前期患者孕周超过34周建议尽快终止妊娠。
一般来说,孕期若出现高血压,如治疗2-3周后,仍未对血压进行有效的控制,则此种情况应终止妊娠,这种情况多为中晚期。所以说对于大多数女性来说,这一时期都比较重要,但是具体到每个阶段的孕妇,其病情和处理方式却各不相同。后期的说法是28周后,30周后较多,如果在这一时间段内发生了较为严重的妊娠期高血压疾病,建议加须注意主动与医生合作以减轻病症,一般来说,90%及以上结局良好。就算在中晚期需要把胎儿取出来,多数胎儿还能生存,因为此时胎儿的发育已基本成熟。所以说孕妇在中期和后期都不容易出现问题,但是孕晚期或者孕末期可能比较难处理一些,而且还会影响到孩子的生长发育。
建议患者及时对症治疗、放松情绪,压力不要太大。
妊娠合并高血压是否需要终止妊娠与怀孕周数有关系。
通常情况下,孕妇患有妊娠合并高血压,需要根据孕妇怀孕周数来确定是否停止妊娠的情况。若是孕妇怀孕周数小于二十六周,还伴随着头昏、头痛、上腹部疼痛的症状,需要停止妊娠的情况;若是孕妇怀孕周数在二十六周至二十八周之间,可以在怀孕二十八周取出胎儿,进行降压治疗;若是怀孕在二十八周至三十二周,在处理一两天后,血压控制不理想,可以停止妊娠的情况;若是在怀孕三十四周后,血压控制不理想,可以停止妊娠。
怀孕期间的高血压患者,一般情况相对轻微,只有妊娠期高血压和轻微的妊娠期高血压,可以在37个星期后结束怀孕。
严重的癫痫早期,26个月的生存率很低,可以考虑要停止怀孕。现在医学发达,26个月的胎儿可以生存,26-28个月可以考虑到病人的身体状况和当地的医学水平,如果怀孕28-34个月,就需要考虑到怀孕的情况了,如果怀孕28-34个月,就需要尽早结束怀孕了,如果怀孕周在34个星期以上,那么就需要尽早结束怀孕了。
妊娠期高血压降压目标值无一致的意见。
降压治疗的最终目的在于降低患者心血管风险,但对于普通高血压患者可能在持续控制血压,使平均动脉压降低,可能导致胎儿发育异常。因此,妊娠前已接受降压药物治疗的孕妇,应该将血压控制在适当的水平,避免因血压过低而增加胎儿畸形的风险。此外,孕期应当放松心态,保持情绪愉悦,利于胎儿的发育。