梅毒通常在2-20年内可能发展成神经梅毒。
对于早期梅毒病人，如果没有及时治疗，或者没有足够的治疗，大约有40%的病人在2-20年内会出现神经梅毒的情况，即病程推移至三期。神经梅毒的主要临床表现为神经梅毒、脊髓膜神经梅毒等。但仅有少部分的病人会发生神经梅毒，并不是全部的病人都会发生。
神经梅毒一经诊断，必须马上进行治疗，常用药物治疗。
首选药物是青霉素，它是一种安全、有效的药物，能控制梅毒的发展，通常是静脉注射。也可以选择多西环素，它是治疗青霉素、头孢过敏患者的首选治疗药物。在治疗后3、6、12个月、2年、3年要做血清、脑脊液梅毒检测。
此外，卡马西平可以用于神经梅毒患者，如果有内脏危象，可以使用阿托品。
若神经元已遭受严重损害，则无法恢复，神经性梅毒是指梅毒螺旋体侵入了人体的神经系统，如脑膜、脑膜血管、脑实质或脊髓实质等部位。神经梅毒能否治愈要根据其神经元的损害严重程度判断。
患梅毒半年到2年会成神经梅毒。
梅毒转化为神经梅毒的时间不一定，但大部分都是2年以后，有些人甚至2年以后。梅毒的类型比较多，在Ⅲ期梅毒转化为神经梅毒的几率比较大，而Ⅲ期梅毒则是在被感染后2年后出现。但在梅毒II期，个别病人会同时发生神经梅毒，通常是在梅毒螺旋体感染后的半年内。
神经梅毒已经是属于三期梅毒的严重损害。首先应进行诊断，神经梅毒症状较多，特异性较少。若出现头痛引起颈强直，甚至经常出现呕吐等各种症状时，应提醒曾经感染过梅毒，便于诊断。神经梅毒病因较明确，经过正规治疗效果较好。所以神经梅毒一般是还能治疗好的。
