问题分析:在疾病之初期,若无感染,由于胆脂瘤较小并无特殊不适症状。随着团块的不断堆积,胆脂瘤体积不断增加,会出现:耳部闷堵感、听力下降、耳痛等。
意见建议:建议手术治疗,具体治疗方案需大夫临床确诊后,方能制定。
做了外耳道胆脂瘤切除手术现在复发了需要将整个外耳道胆脂瘤上皮完全清除干净。外耳道胆脂瘤是外伤或感染后出现的病变,即外耳道在外伤或感染后,皮肤复层上皮组织不断脱落,堆积于外耳道,导致外耳道堵塞,引起听力下降的疾病。
外耳道胆脂瘤手术后一般是要预防伤口的感染,如果出现有红肿热痛的话,一般都是由于伤口恢复不良,平时要时刻注意耳部的卫生,要注意局部的防护工作,以免有水进入到耳道也会容易引起炎症加重。
问题分析:脂肪瘤是一种良性肿瘤,多发生于皮下.瘤周有一层薄的结缔组织包囊,内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞.治疗较小脂肪瘤,无临床症状者一般无需处理.
意见建议:激光对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出.较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除,激光摘除脂肪瘤极方便.
治疗方案
1、无合并感染的胆脂瘤较易取出,清除方法同耵聍取出术。可用3%硼酸甘油或3%-5%碳酸氢纳溶液(合并感染时忌用)滴耳,使其软化后再取。 2、合并感染时,应注意控制感染。但单纯的控制感染很难迅速奏效,只有全部或部分清除胆脂瘤后,方能促使炎症吸收。 3、感染严重、取出十分困难可在全麻及手术显微镜下进行,同时全身应用抗生素控制感染。术后应随诊观察,清除残余或再生的胆脂瘤。2%水杨酸究竟滴耳或可预防复发。 4、外耳道胆脂瘤侵入乳突者应按乳突根治术或改良乳突根治手术治疗