如何处理甲减和亚临床，应根据病人具体情况决定。
如亚临床甲减患者，通常无症状，也无体征，常因查体后被人发现，因此，绝大部分亚临床甲减无需处理。对于甲减症患者来说，可以选择药物进行辅助治疗，比如使用左甲腺素钠或者右甲素，这都能够取得较好疗效。但若伴有较严重的甲减症状如乏力、便秘等，且Tsh大于10毫国际单位每升，病人再次合并动脉硬化，血脂异常和甲状腺相关抗体升高的问题，需要处理。因此，亚临床甲减和甲减都应该进行治疗，而不能简单地把二者对立起来。
亚临床甲减属于一种轻微的甲减，是指促甲状腺激素TSH的正常值，一般在5-10左右，这个时候，没有明显的甲减症状，可以不用药，而是要注意甲功的改变，三到六个月检查一次，甲功没有进一步的加重，可以不用药。
如果促甲状腺素TSH值在5-10的临床表现，包括乏力、爱困、腿肿、体重增加、多浆膜腔积液等，需要终生服用甲状腺素片，保持甲功在正常范围之内，然后每3-6个月进行一次甲功检查，并视甲功的变化而变化。
没有明显临床表现，亚临床甲减可以观察，不需要治疗，病人如有淡漠，怕冷，手脚冰凉等就需要治疗。尤其是妊娠期亚临床甲减，亚临床甲减是指甲状腺功能减退症简称为甲减，该病是因为多种原因而引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所导致的内分泌疾病，患者通常在无甲减症状或有轻微的甲减症状时，称为亚临床甲状腺功能减退症，简称亚临床甲减，也可称为轻微型甲减。
亚临床甲状腺功能减低，属于甲状腺功能异常的表现，临床表现不是很明显，对于亚临床甲减的治疗是应用药物进行补充治疗。从小剂量开始服用，注意定期复查甲状腺功能。食物中也含有碘，可以达到补充甲状腺素的效果，症状明显时终生服药。
指导意见：教课书上讲只有部分亚临床甲减可发展为临床甲减。
问题分析：甲减首先要明确原因，如先天性的，长期服用药物造成的，甲状腺手术后，接触放射性物质后的，自身免疫性 的。
意见建议：建 议你到医院明确甲减的病因，一般是需要外源性补充甲状腺素的，现在常用的药物就是优甲乐。
