肱骨髁上骨折后肿胀处理及手术问题

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6岁男孩因跌倒导致肱骨髁上骨折(编号68),医生建议回家消肿后再进行手术。孩子昨晚发烧,请问是否需要静脉注射消肿退烧?手术是用钢板固定还是外固定比较好呢?如果使用钢板,以后还需要取出吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王刘丽 医师 临沂市兰山区第一人民医院内科 二级甲等
擅长:贫血,再生障碍性贫血,白血病,多发性骨髓瘤,糖尿病...
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对于您提到的发烧问题,无论发烧的原因是什么,都需要及时处理以避免对身体造成损害。建议尽快联系医生进行评估和治疗。
根据您提供的骨折侧位片来看,骨折对位情况尚可。针对这种情况,可以选择内固定或外固定方式进行治疗。
如果选择内固定并放置钢板,通常情况下是需要在未来的某个时间点取出的,具体时间和方式将由主治医生根据复查结果决定。
建议与主刀医生详细沟通,了解手术方案和后续管理的具体安排。
相关问答

对于肱骨髁上骨折,需要考虑到患者的情况。对横断、青支、无偏移、稳定的患者,应采用石膏内固定,强化其防护,保持其稳定性。
一般需要一个多月到两个多月才会痊愈。对于小儿肱骨髁上骨折,并且有牵连到关节腔处,或者是成年人发生的粉碎性骨折,应立即进行外科手术,并进行相应的内固定,对于有神经损害的患儿,应在术中进行检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,肱骨髁上骨折手术的步骤主要包括切开前端、清理患处、进行固定等。
肱骨髁上骨折出现了很大程度的错位,建议进行外科治疗。手术是先从肘关节前端切开,逐步露出骨头,清除卡压处的软组织和血凝物,在正视下进行正位,然后再进行适当的固定。再清洗伤口,再进行分层缝线。术后要注意换药,同时还可以服用一些镇痛药物来缓解。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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儿童受伤摔倒后,应立即对受累肢体进行制动,避免自由活动,及时到医院的骨科专业就诊。通过医生的检查和影像学检查,确定骨折的位置后,可以根据骨折的移位和稳定性进行评价。肱骨髁上骨折无移位,屈肘90度,用石膏或小夹板固定。对于II型肱骨髁上骨折,可以采用皮克氏针进行手法复位,用90-120度的石膏或小型的夹板进行固定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一型肱骨髁上骨折亦称伸直型肱骨髁骨折,其操作方法通常为肱骨内下切口,再伸入肘关节正前方,再剖开深筋膜和肱二头肌的肌膜,查周围神经及肱动脉,微弱的微血管痉挛,骨折复愈后多数通常可减轻。
如确实破坏较严重而造成破裂,必须进行松解或修复手术。对于一些比较年轻患者来说,可能会有部分肌肉已经萎缩或者坏死,所以应该尽早对其进行治疗,这样可以有效地恢复肌力和功能。因为这种神经修复在早期通常会比较有效一点。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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问题分析:您好,根据您目前的检查结果这个有骨折的情况,建议最好还是及早的进行手术来进行治疗的啊。
指导建议:骨折的情况建议你最好及早的进行手术治疗,在手术后需要绝对卧床休息一段时间,观察恢复情况是否正常。

方春梅主治医师其他江西景德镇乐平市第二医院
擅长:临床上的一些常见病、多发病,尤其是呼吸系统疾病、消化系统疾病,诸如上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽、哮喘,胃炎,胃溃疡,消化不良等等。

小儿肱骨髁上骨折应及时就医,多数应采用手法复位石膏固定术治疗,但不要反复多次手法复位,更不能粗暴复位,对于多次复位失败或者复位后再移位的病例科积极手术治疗,行切开复位交叉克氏针固定术。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。