问题分析:如果确诊是囊肿的话,最常见的是肌腱囊肿,主要是肌腱长期慢性炎症导致的,囊肿很大会压迫神经,导致疼痛发生。
意见建议:如果确诊是可以通过手术治疗,很小的手术就可以摘除这个囊肿,预后很好的,不需要特别担心。
对于病人出现腘窝囊肿的情况,如果是发生于生长发育期的青少年,多是由于先天性发育导致的,特别是有先天性腘窝内部的腱性滑膜发育异常,就会引起滑膜内部异常的液体分泌增多,导致腘窝囊肿的出现。
病情分析: 腘窝囊肿,又叫“Baker's囊肿”,是腓肠肌内侧头的滑膜囊肿。腘窝囊肿腘窝囊肿是腘窝内滑液囊肿的总称。
可分为先天和后天两种,前者多见于儿童,后者可由滑囊本身的疾病如慢性损伤等引起,但有一部分患者是并发于慢性膝关节病变
体格检查:在腘窝部可触及有弹性的波动性肿物,表面光滑,质地较软,压痛不明显,而且和皮肤或其他组织不粘连。
意见建议:穿刺抽取囊液后向囊内注入1%利多卡因、得宝松7mg混合液4~8ml,每周1次,多可取得良好的治疗效果。对上述治疗无效者可腘窝囊肿切除术。
平时注意减少腘窝的活动,尽量减少膝关节处的刺激,爬楼梯或者长时间蹲的姿势尽量避免对于小的囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。严重的囊肿可考虑手术。
儿童腘窝囊肿是因为炎症引起的膝关节积液,膝关节活动使滑液向后移动形成腘窝囊肿,常见表现有发胀疼痛,症状严重可以影响活动,如果囊肿较大则建议手术治疗,注意休息避免膝关节过度活动。