你好
治疗的首要目的是达到完全缓解,这包括临床症状消失,血细胞计数恢复正常,骨髓造血正常,原始细胞不超过5%,以及白血病克隆消失.特征性疗法正在不断地完善之中(见下文急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴(髓)细胞性白血病).治疗方案和临床情况是复杂的,要想得到最理想的疗效,需要一个有经验的医护小组.若有可能,病人应当在专门的医疗中心进行治疗,特别在治疗的关键性阶段(如诱导缓解期)尤应如此.
支持治疗 需要由高效率的血库,药房,化验室和护理组共同参与.出血常是血小板减少的结果,因而输血小板常是有效的.贫血(<86%)可输注浓缩红细胞进行治疗,大量失血所致的则要输给全血以恢复血容量.
中性粒细胞减少的免疫抑制患者的感染是严重的.对于中性粒细胞<500/μl的患者,由于细菌脓毒血症的可能性,即使没有感染的临床症状,也应使用广谱抗生素疗法(如头孢他啶,primaxin),包括抗革兰氏阳性细菌的药物.同样中性粒细胞减少的患者出现发热,在作过必要的检查和培养后,要及时采用联合抗生素疗法.真菌感染率正在增高并难以诊断,若用抗生素治疗48~72小时无效,则使用杀真菌制剂进行经验治疗是有指征的.对于难治性肺炎患者应疑及卡氏肺囊虫或病毒感染并经气管镜和支气管冲洗液检查而证实并予以相应的治疗.治疗可用TMP/SMX,两性霉素和阿昔洛韦.输入粒细胞常有必要,这有助于伴革兰氏阴性菌脓血症的中性粒细胞减少患者的治疗,但未能证明有益于预防.给予TMX/SMZ可预防卡氏肺囊虫肺炎的发生.
由于开始治疗后白血病细胞迅速溶解,应密切关注体内水分,尿液的碱化和电解质平衡以防止高尿酸血症,高磷酸盐血症和高钾血症的发生.为了将高尿酸血症限制在最低程度,可在开始化疗前使用黄嘌呤氧化酶的抑制剂别嘌呤醇以抑制黄嘌呤转化成尿酸的过程.
指导意见:你MDS称为白血病前期,转变为白血病的可能性很大, 白血病最有效的治疗方法是骨髓移植,白血病也有其他的治疗方法:有手术、化疗、骨髓移植、中医治疗等。
急性白血病的首发症状为发烧。
急性白血病第1种常见的症状就是感染的症状,部分患者由于感染存在着体温升高的情况,可以是低烧,也可以是高烧,低烧往往持续时间较长,另外,由于并发急性感染,体温超过39度。第2种常见的首发症状就是出血的症状。第3种常见的首发症状就是贫血的症状,部分人因为面色苍白,头晕乏力,活动以后四肢酸软,心慌气短就诊,化验血常规发现了血象异常,最终确诊为急性白血病。
建议及时去正规的大医院接受治疗,听从医生的叮嘱,平时注意饮食清淡,戒辛辣和烟酒,多吃高蛋白食品,注意有氧呼吸,适量运动。
老人急性白血病发可能与电离辐射、病毒感染、遗传等因素有关。
1、电离辐射可导致急性白血病,接受X线诊断、原子弹爆炸的人群幸存者中白血病的发生率较正常人群明显增高。2、苯、抗肿瘤药,如烷化剂等可引起白血病。3、家族有一些基因存在一定的缺陷,比较容易导致白血病的发生;还有其他类型的白血病,后期可以转化为急性白血病。如慢性粒细胞白血病,后期可以演变为急性髓细胞白血病,也可以演变为急性淋巴细胞白血病。
建议及时到正规医院血液科就诊,积极遵医嘱进行治疗。平时注意多休息,避免劳累,注意饮食营养。