一般情况下，长期服用降压药对肾脏有影响，具体分析如下：
首先，高血压会造成严重的肾损伤，高血压患者不吃降压药，会导致肾损伤，从而使肾小球变得坚硬，从而降低肾功能，甚至出现尿毒症。有些药物会损伤肾，例如长期服用利尿剂会导致肾功能的进一步恶化。如果肾功能降低，尿蛋白、肌酐增高，应用血管紧张素2受体拮抗剂也不安全，还会进一步加重肾损伤，引起高血钾等症状。
问题分析：您好，任何药物服用以后都要经过肝脏代谢，最终通过肾脏排出，因此药物对肝脏和肾脏都是有影响的。
意见建议：但是高血压这个病目前无法根治，必须要长期用药控制，以防并发症的发生，高血压本身带来的危害比药物的不良反应要严重，因此权衡利弊之下，还是要长期服用的。
根据临床用药经验，如利尿剂氢氯噻嗪片、钙拮抗剂氨氯地平、血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利等，都可以长期服用。
降压药物主要分为5种。β-受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙离子拮抗剂。也有一些中枢血压药物，阿尔法受体阻滞剂。高血压病人，只要没有禁忌，都可以选择降压药。降压效果不理想时，可以结合两种或多种降压药，低剂量联合用药，能起到协同作用，降低不良反应。
如果降压药物治疗，造成肝胆功能损伤，就需要换药治疗，才能避免损伤，定期复查肝肾功能。在病情允许的条件下进行适当的减药，降低肝肾的负担。可以让医生开护肝和护肾的中成药服用。
不少病人对长期服降压药会不会产生不良反应常有顾虑。绝大部分降压药都是经肝脏代谢和肾脏排泄的，但这并不表示对肝肾功能都有损害。各种药物对人体都有不同程度的不良反应，由于每个病人的反应性不同，不良反应的表现也可各有不同。医生和病人应密切配合，在服用降压药时既要考虑到降压效果，又要尽量减少不良反应的发生。
病情分析： 如果有严重高血压，是需要长期服用的，只要是去医院开的药，这是治疗通用的降压药。
