高血压患者求帮助

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我有高血压4年,4年前得过轻度脑血栓,现已治愈。目前左手有些不灵活,一直在服用卡托普利,每天早晚各一片。最近血压控制不佳,即使加量也难以降到正常范围,现在早晨和晚上分别服用卡托普利和地平片各一片。上午血压约为150/95,下午到晚上又升至170/110,感觉头晕且后脑勺微痛。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林文果 副主任医师 宜宾市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病的内...
您好!根据您的描述,您有高血压病史4年,并曾患轻度脑血栓,目前仍有左手不灵活的情况。结合您提供的血压数据和用药情况,建议如下:
首先,请继续监测您的血压变化,尤其是在不同时间段的血压值,这有助于我们更好地了解血压波动的原因。
其次,鉴于您的高血压控制不佳,建议在医生指导下调整降压药物。可能需要联合使用多种降压药物,如氨氯地平和培哚普利等长效药物,以更有效地控制血压。
此外,请注意低盐饮食,避免高脂肪、高热量的食物,增加运动量,保持健康体重,并戒烟限酒。
最后,建议您及时就医,进行详细检查,包括但不限于脑部影像学评估和心血管系统评估,以排除其他可能的并发症。希望我的建议对您有所帮助,祝您早日康复!
相关问答

问题分析:高血压病,是原发性高血压还是其他因素导致的继发性高血压。降血压药物很多,应强调个体化,结合高血压的具体原因、严重程度、身体状态 等因素,选择合适的治疗方案。
意见建议: 多吃一些新鲜蔬菜水果类和粗 粮类食物,注意低盐低脂饮食,控制体重,加强锻炼。

李志勇医师内科河北省邯郸市临漳县章里集乡北东坊村卫生室
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染

指导意见:你好,效果不大,建议服用 硝苯地平缓释片或者倍他乐克片治疗,最好医生指导下服用降压药,不能盲目服用药物。

张忠勇主治医师内科沧州中西医结合医院
擅长:糖尿病、急慢性并发症及甲状腺、垂体疾病等内分泌科常见病的中西医诊治。

高血压患者也会出现血压低的情况。从某种意义上来说,高血压患者的血压升高,就是为了弥补体内血流障碍而被动增加压力,维持各个器官的血液供应,也就是说,在动脉狭窄,肥胖等问题还没有解决之前,高血压患者只有在高血压的情况下,才有足够的血液供应。高血压患者如果血压突然下降,就会导致身体重要器官缺血,血压低是所有高血压患者都有可能出现的情况,但年龄偏大的高血压患者更容易出现这种情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高血压变低血压考虑可能是降压药物过量服用或搭配不合理,血容量不足,疾病等因素。
1、患者发生心肌梗死,尤其是下壁心肌梗死时会导致血压出现下降的问题,此时需要输液来进行治疗,必要时需要使用升高血压的药物,如多巴酚丁胺。
2、如果降压药物过量服用会导致血压出现下降,或者患者搭配降压药物种类过多,会导致血压大幅度下降的问题。
3、血容量不足,如患者存在严重的呕吐或者腹泻时,也会导致血压出现下降的问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者是否能拔牙,需要根据实际情况进行判断。
体内有高血压,如血压控制稳定,当血液功能恢复正常时,还可正常拔牙。体内有高血压时,当血压值升高时,切忌拔牙,避免了局部组织出血得不到很好的控制,也避免了人体容易受到感染的疾病。另外由于患者年龄较大,对于牙槽窝较深,手术风险较大等原因,需要采用微创方式进行操作来完成对牙龈和牙槽窝内软组织的破坏。因此患高血压时拔牙,先用降压药物控制,血压稳定后,机体无其他不良反应症状,可通过牙齿拔除来处理,并作好局部止血工作,配合抗感染、搞好口腔卫生和清洁护理等措施,开展控制细菌感染,实现拔牙成功。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者主要通过日常护理、药物治疗等方式保护好肾。
高血压病中,危害较大的3个脏器是心、脑、肾,因此,高血压病患者都希望对这3个脏器进行防护,则需按时口服降压药,使血压处于理想范围。如果患者的血压控制不好,就会对其他脏器产生影响,比如肾脏等。如果血压没有得到很好的控制,便引起心脏,脑血管及肾功能等方面出现异常,因此,建议及时用药,控制血压良好。日常要注意控制盐的摄入。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治