在临床上,通过患者的临床症状以及钡剂灌肠X线检查,就能够排除宝宝肠套叠。
一、如果宝宝得了肠套叠,会出现典型的临床症状,患者会出现腹痛、血便和腹部肿块,而且常表现为突然发作的剧烈性的阵发性腹痛,患者常常出现哭闹不安,有安静如常的间歇期,并且伴有呕吐和果酱样血便,腹部触诊常可触及腊肠样,表面光滑,稍可活动,具有压痛的肿块,而且常位于肚脐的右上方。
二、如果对患者进行钡剂灌肠X线检查,就能够清晰的显示出来肠套叠所在的位置。
三、只要患者没有出现上述的临床症状和钡剂灌肠X线检查的异常,就可以排除患者没有得肠套叠。
肠套叠主要是肠梗阻的症状,腹痛呕吐停止大便,也有部分肠套叠表现为不完全梗阻,会有稀便。如果是肠套叠一般都有进食后呕吐。去儿科就诊,可以做腹部平片、血常规检查,以明确诊断。平时适当运动保持心情舒畅,勿食油腻,勿食辛辣生冷。
可以通过以下临床症状来判断宝宝是否是肠套叠。
1.有呕吐的症状。如果孩子呕吐,要注意孩子的呕吐物,首先是奶汁,其次是黄色的胆汁,两天后会有腥臭的味道。2.阵发性的腹部疼痛。孩子肚子疼,哭闹的时间通常是三四分钟,然后就会恢复正常,但是十多分钟后就会出现腹部疼痛。当孩子感到疼痛时,常常脸色苍白、全身出汗、屈膝缩腹、手足悸动。3.便血。婴儿生病后6-12个小时,一般会有暗红色的果酱状粪便,也可能有新鲜的血液便或者是血水,没有异味。4.腹部包块。肿块多位于右侧上腹或腹部之间,为腊肠形状,肿块平滑,不坚硬,可移动,按压时疼痛。若发现小孩哭泣,应立即送往医院,以免耽误病情,造成严重后果。
宝宝肠套叠需要在医生指导下进行灌肠。
宝宝患有肠套叠,给宝宝进行灌肠处理是不会有太大的危险的,家长不用过于担心。而且给宝宝灌肠主要是给宝宝的肛门打气到一定的压力之后,会将套叠部位的冲开,缓解病情。在做了灌肠方法之后,一定要注意护理,而且要注意清淡饮食。尽量采取少食多餐的原则,多喝水有利于避免肠套叠的再次发生。
肠套叠和肠梗阻都很可能会导致腹部排气出现消失的情况,如果有排气的功能或者大便的功能通常是不会出现肠套叠和肠粘连的,因此家长在平时注意多观察下孩子的情况,如果有则多数是可以排除肠套叠了,但是需要注意的是,家长应当及时带孩子去进行相关的检查,尽量要同时配合x光检查或者腹部B超检查来确定孩子的情况。
宝宝得了肠套叠一般有剧烈腹痛、面色苍白、哭闹、烦躁不安等,部分患者在强烈的腹痛后还会出现呕吐等情况。
宝宝肠套叠有原发性和继发性。原发性肠套叠主要是与肠蠕动节律、强烈收缩形成痉挛等因素有关,这种类型的疾病多发生在婴幼儿身上;而继发性肠套叠多发生在成年人身上。确诊存在有肠套叠后,应该要立即禁食,给胃肠减压,做抗感染治疗。