指导意见:你说的这个情况就需要继续治疗,还需要注意应用溴隐亭来治疗的,具体的用药方案和用药方法应该遵医嘱。
垂体瘤治疗依据临床表现、肿瘤大小而选用不同方法治疗。
溴隐亭是多巴胺受体激动剂的一种,它能抑制泌乳素的分泌和细胞蛋白的生成,从而缩小细胞体积。临床多用于泌乳素腺瘤的治疗,对于其他肿瘤的治疗效果不明。溴隐亭处理的泌乳素在两年内保持正常值,肿瘤缩小一半以上时可试减药物,3~5年内可试减药物。有的病人能维持泌乳素的正常,肿瘤消失而获得临床治愈。多数病人尚需小剂量保持。少数对溴隐亭的副作用不能容忍,可改服其他药物,而对溴隐亭耐药的病例则可对溴隐亭产生抗性,显示对溴隐亭有抵抗作用,需采用其他处理方法。具体使用药物需要根据临床情况并在医师面诊的指导下使用。
病情分析: 垂体腺瘤药物治疗的临床应用较为成熟的是PRL瘤和GH瘤。以溴隐亭为代表的一类多巴胺D2受体激动剂已成为PRL瘤的首选治疗。治疗脑垂体瘤其他的药物还有生长抑素类似物 ,生长抑素类似物主要有短效和长效两大类。前者主要有奥曲肽,后者则主要有善得定-长效释放制剂和兰乐肽-缓释制剂。但是疗效不如溴隐亭好。
意见建议:溴隐亭是一种半人工合成的麦角生物碱的衍生物,为多巴胺受体激动剂,女性病人服药2周后溢乳可减少,服药约2个月后可恢复正常月经,并且可以排卵及受孕。溴隐亭不但可降低PRL水平,并且可缩小肿瘤,使病人头痛减轻,视野缺损改善。溴隐亭的缺点为停药后肿瘤易复发。其副作用较轻,有恶心、呕吐、乏力、直立性低血压等。只要患者对溴隐亭不过敏,并能耐受,任何PRL瘤患者均适合使用,其它原因引起的高PRL血症同样可以使用。
指导意见:你好,不可以的,以免影响药效。平时要用洁儿阴冲洗阴道,保持阴道的清洁,避免感染。
问题分析:你好,溴隐亭容易导致恶心呕吐肠胃疾病,和体位性低血压,但是治疗高泌乳效果比较好
意见建议:建议在服用溴隐亭的同时积极配合中药调理,在调理的同时溴隐亭慢慢减量,注意平时测量机体泌乳素