带状疱疹引发三叉神经问题

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83岁患者十四年前因带状疱疹影响三叉神经第一支后出现面肌痉挛症状。虽经中医药及针灸治疗但效果不明显,现寻求进一步治疗方案。
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吕苏霞 医师 瑶峰镇中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长感冒、上呼吸道感染等疾病
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您好!根据您的描述,患者的情况属于带状疱疹后遗神经痛,常见于中老年人群。
首先,我需要向您解释一下带状疱疹的发病机制。该病由水痘-带状疱疹病毒引起,当病毒感染三叉神经时,可能会导致面部疼痛及肌肉痉挛等症状。
针对这种情况,我会建议以下几个方面的治疗方案:
抗病毒治疗:推荐使用阿昔洛韦或泛昔洛韦进行抗病毒治疗,以抑制病毒活性。
疼痛管理:考虑到患者的面肌痉挛可能与神经炎症有关,可以尝试卡马西平或加巴喷丁来缓解疼痛症状。
肌肉松弛:对于面肌痉挛,可以使用局部肌肉松弛剂,帮助缓解面部不适。
中医辅助治疗:虽然之前的针灸和中药效果有限,但建议调整中药处方,配合现代医学手段进行综合治疗。
此外,建议患者进行进一步的神经电生理检查,以明确是否存在持续性的神经损伤。同时,在治疗过程中要注意观察是否有感染加重或其他并发症的发生。
最后,我建议患者在正规医院接受系统性治疗,并保持定期随访,以便及时调整治疗方案。希望我的回答对您有所帮助!
相关问答

带状疱疹,带状疱疹是由于带状疱疹病毒感染导致的症状,疱疹病毒侵犯皮肤会出现红斑,水泡。侵犯神经会导致局部出现明显疼痛。带状疱疹多延身体一侧分布是不会长一圈的。因为与病毒感染有关,需要通过抗病毒,抗菌消炎的药物系统治疗。系统治疗带状疱疹才能更好的改善。生活中的日常护理也要注意,好每日更换干净棉质的内裤,期间禁止性生活,以免交叉感染,饮食上忌辛辣刺激性食物。

高广程副主任医师皮肤科北京友谊医院
擅长:1.女性宫颈高危HPV病毒感染、尖锐湿疣和CIN等相关疾病 2.男性尖锐湿疣疣体无痛脱落三阶梯疗法

带状疱疹引起的三叉神经痛治疗方法有抗病毒的药物、外科手术等。
三叉神经痛是由带状疱疹所致,临床上的疼痛是持续的、持续的,且有逐渐加剧和缓解的趋势。如果是带状疱疹的急性期,可以进行抗病毒的药物或者进行营养疗法,在疼痛减轻后,可以进行药物的治疗;如果药物不能彻底的缓解患者的痛苦,并且会对患者的生存造成一定的负面的影响,可以选择外科手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

带状疱疹后遗症主要为疱疹后神经痛,后带状疱疹神经痛是由于急性带状疱疹的治疗不当和患者自身免疫功能的降低而引起的。中医急性带状疱疹的病因病机,急性带状疱疹的病因是外生致病因子、体内致病因子、经络闭塞的气血结,使气血运动受阻、经络闭塞、疼痛发生。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

可使用抗神经病理性疼痛的药物和针对三叉神经痛的微创方法来治疗。三叉神经痛可能是原发性的,也可能是继发性的。有些带状疱疹和神经痛的患者由于病变区域涉及到三叉神经,所以也会继发三叉神经痛。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染,引起的皮肤急性感染性疾病,起病急,有簇集性水疱,水疱呈带状单侧分布,疼痛较明显。小儿感染水痘带状疱疹病情表现为水痘,成人感染则表现为带状疱疹。

陈腊梅副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:擅长特应性皮炎、湿疹、银屑病以及真菌性皮肤病、感染性皮肤病及自身免疫性皮肤病等。专业方向:皮肤病理,皮肤真菌。


意见建议:您好,带状疱疹不属于皮肤病,是病毒所致,这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。治疗对症治疗是不会留下后遗症的,建议给于局部用阿昔洛韦膏 可疱疹净外 擦,配合维生素E,B1,B12等口服或肌注就可以的,一般一个月左右基本就能治愈了。

金峰妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经