脑动脉瘤破裂出血的症状会很轻微,不会出现意识障碍,主要症状是剧烈的头疼,主要表现为锤子状的头疼、颈部僵硬等,部分患者还有畏光、呕吐、颅神经症状,甚至是一只眼耷拉着,无法张开,导致眼珠旋转困难。有的人会出现面部僵硬,有的人会大出血,有的人会直接晕过去。有的患者还伴有癫痫,在发作的时候会出现脑部的血肿、抽风、癫痫等症状。
建议患者及时前往医院就诊检查,以免耽误病情。
脑动脉瘤早期由于瘤体较小或未压迫周围脑组织,可无明显症状,如果不进行脑部相关检查,如磁共振、CTA等,一般不会发现脑动脉瘤。多数患者在脑动脉瘤破裂出血后到医院就诊,可表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷等症状。
脑动脉瘤的症状表现:首先,早发现、早诊断、早治疗在脑动脉瘤的诊疗中有着极其重要的意义。
1、小而未破裂的动脉瘤无症状。
2、颅内出血:多数病人是单纯性蛛网膜下腔出血,表现为突发头痛、呕吐、意识障碍,癫痫样发作及脑膜刺激征。
3、 局灶症状:大动脉瘤常产生压迫症状、偏瘫、动眼神经麻痹及梗阻性脑积水。
4、 脑缺血及脑动脉痉挛:病人可出现不同程度的神经功能障碍、偏瘫、失语、深浅感觉减退、失明、精神症状等。
意见建议:脑动脉瘤的典型表现为动脉瘤破裂出血引起蛛网膜下出血的症状和体征。
1)头痛:见于大多数病人,骤发劈裂般剧痛,可向颈、肩、腰背和下肢延伸。
2)恶心呕吐、面色苍白、出冷汗。
3)意识障碍:见于半数以上病人,可短暂意识模糊至深度昏迷。少数病人无意识改变,但有畏光、淡漠、怕响声和震动等症状。
4)精神症状:表现谵妄、木僵、定向障碍、虚构和痴呆等。
5)癫痫:见于20%病人,多为大发作。
病情分析: 动脉硬化 动脉壁发生粥样硬化使弹力纤维断裂及消失,削弱了动脉壁而不能承受巨大压力。硬化造成动脉营养血管闭塞,使血管壁变性
意见建议:动脉瘤的手术治疗包括开颅手术和血管内介入治疗。
指导意见:术后可出血发烧、脑血管痉挛、脑梗塞、脑积水、蛛网膜黏连。病人可能出现昏迷、疼痛、头晕、恶性呕吐、肢体瘫痪、语言障碍等很多。