骨折打钢钉医保不能报销。
医疗保险只管疾病,不管伤,骨折、烧伤这些都不在医疗保险报销范围内。医疗保险在一个保险年度多次住院,第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。具体看是否为省外就医。
指导意见:看了你的病情叙述,上肢摔骨折,位置好石膏外固定,位置不好手术治疗。骨折愈合需要6月。有医疗保险可以报销。祝你早日康复。
骨折后进行住院治疗医保会报销,不过病理性的骨折,报销的比例会高一些。因为这是由于内科疾病所并发的一种疾病,所以报销比例要更高。骨折是采取门诊治疗,有些费用是不报销的。
一般情况下,新农村合作医疗可以报销骨折后拆钢板的费用,一般只要住院期间所产生的医疗费用,新农村合作医疗都是可以进行正常报销。具体情况分析如下:
但是,如果是挂号费、药费、诊疗费、检查费、化验费、影像摄片费等,都是不能报销。骨折内固定一年后,如果发现骨折已痊愈,就必须入院取钢板,这段时间是可以报销的。
问题分析:根据你的情况,你是左脚胫腓骨骨折,打了钢板的,现在已经一年了想要做拆除术
意见建议:目前需要住院约1周,费用大概4000左右,外地可以报销的。