甲状腺结节可能发生恶变，但发生率不高，临床发现约5%的发生概率。
甲状腺结节良恶性鉴别的最佳检查方法是甲状腺超声检查。结节为低回声病变时，结节边界不清，形态不规则。结节纵横比不均衡，如站立的虫卵，高度大于宽度，结节内多发砂砾样钙化需提高警惕。超声影像学疑似恶性病变结节，行超声引导下细针穿刺细胞学检查，病理学诊断后方可确诊结节，指导患者和医生采取下一步治疗方案。
良性的甲状腺结节有可能会恶变，它恶变的比率有百分之五到百分之十左右。半年要打一次B超和甲状腺功能的检查，一旦发现甲状腺结节恶变，要及时作出处理，比如讲手术等。如果不定期随访，当它出现了以后，可能病情就比较延误了病情。
病情分析：甲状腺结节不会恶化
意见建议：甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主，另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。
甲状腺结节大多属于良性结节，无需担心其恶化。
但平日要注意监测甲状腺的状态，同时要去医院定期检查。大多数恶性甲状腺结节不具备分泌甲状腺激素的功能，因此这些结节被称为“冷结节”。“冷结节”可能会癌变并恶化。所以确诊甲状腺结节后，需要做进一步的其余检查，比如细胞学检查，然后根据病情进行手术。甲状腺结节的治疗方法很多，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。主治医生会根据检查选择方法，综合考虑结节的性质、结节的类型、患者的身体状况等因素后，为患者制定完整的治疗方案。所以患者要听从医生的安排，切记不要乱用药，以免增加治疗难度。
一般来说甲状腺结节2类的，是良性病变，不考虑恶性结节可能。
甲状腺结节，一般在做甲状腺超声时，彩超师会根据不同的甲状腺结节的性质、大小以及其他方面的情况，一般情况下分为6级。一般一二级，属于良性的病变，三级恶性率达到5%左右，四级恶性程度比较高，特别是指四B级，恶性率可达到80%以上，五级可以确诊恶性的问题，四级以上的患者建议进行甲状腺细针穿刺活检，判断病理确诊恶性的情况，进一步的手术治疗。如本身结节比较大或者高度怀疑恶性的，也可以直接进行手术的治疗。
建议患者在饮食方面平时要多吃一些软和容易消化赋予营养的食物，避免进食高碘的食物，避免进食辛辣刺激性的食物及佐料，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和咖啡。
临床中甲状腺结节可能会影响妊娠。因为甲状腺结节具有一定的生长速度，所以也就导致了一些不良妊娠反应的出现。主要因为甲状腺结节的形成主要有良性与恶性之分。所以对于患有这种疾病的人来说一定要及时就医，这样才能够避免发生不良妊娠结局的可能。如果疾病很严重时，就是给宝宝带来了很大的不利影响。所以说甲状腺结节应该及早发现及时诊断治疗，这样才能够有效避免疾病给胎儿带来不必要的伤害。提示患者在考虑妊娠前，宜手术治疗，可选择手术彻底清除病变的疗法，再佐以中药调理即可。
