问题分析：你好根据你的情况描述，牙痛，服药效不佳，含着冷水能缓解一会，不能睡觉，初步考虑牙髓炎。
指导建议：建议及早去医院口腔科检查，明确诊断，在医生指导下规范治疗。
夜间牙痛可以吃止痛片。因为这个时候口腔科不一定有急诊，只能自己先吃止痛片，布洛芬或者芬必得都可以吃，如果一片效果不好就吃两片，第二天早上立即就诊，如果说是牙根发炎或者牙神经发炎，需要尽快做根管治疗，这样才可以缓解疼痛，如果说智齿发炎需要局部冲洗，等消炎之后再拔牙。
建议日常不能吃甜腻的食物，如冰糖、年糕、汤圆等，会对牙髓产生刺激，引起疼痛加重。
指导意见：牙疼的厉害一般是由于牙髓的炎症导致的，建议到医院口腔科进行相关检查，确诊是何种疾病后再考虑治疗。
夜间牙痛可通过口服药物和根管治疗来缓解。
对于轻症患者可通过口服消炎和镇痛的药物治疗，能够控制炎症感染也能缓解疼痛现象。当然对于牙髓炎或者龋齿所导致的病变，需要等到炎症控制好之后做根管治疗，根管治疗可以杀死牙体的局部神经，从而根治牙齿疼痛的现象。
在治疗期间饮食要合理进行调整，尽量以清淡饮食为主，在吃饭的时候不能过热或者过凉，过热会对牙体造成损伤引起牙齿疼痛的现象。
病情分析： 根据你的描述应该是牙髓炎。
一般是牙齿龋坏引起的牙髓感染，
意见建议：最有效的方法是到口腔科去除感染组织后，然后局部用药消炎止疼。
