胆囊炎的病因与症状

会员2092335 已回复
我最近感觉上腹部疼痛,有时会放射到肩胛区,还伴有恶心和呕吐。请问这是不是胆囊炎?如果是的话,它到底是怎么引起的,又有什么症状呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邵建湘 副主任医师 湘西民族中医院外科 三级甲等
擅长:肝胆外科疾病的诊治与手术。
根据您的描述,您可能患有急性胆囊炎。这种疾病通常由细菌感染引起,尤其是大肠杆菌。
主要症状包括上腹部疼痛、发热、恶心呕吐等,有时疼痛会放射到肩部。
建议进行胆囊B超和血常规检查以明确诊断。
在饮食方面,应多吃蔬菜水果,多喝水,避免生冷油腻食物。
可以考虑使用消炎利胆片口服,并配合静滴替硝唑和氨苄西林治疗。
同时注意低盐低脂饮食,避免受凉。
相关问答

一般情况下,胆囊炎典型症状是反复发作的右上腹疼痛,治疗分为内科治疗和手术治疗。
疾病早期可以通过服用抗生素治疗,期间需密切观察腹部体征及病情变化。腹痛无缓解或者病情加重者,应及时行手术治疗,在治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,可以适当增加营养的摄入,有利于促进身体恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊炎患者伴有食欲缺乏,腹痛,恶心,可对症治疗。腹痛是主要症状,发病早期腹痛发生在中上腹、右上腹,以后转移至右肋缘下面的胆囊区域,常于高脂饮食或饱餐后突然发作,或发生于夜间,原因是夜间仰卧时胆囊内结石易于滑入胆管内形成嵌顿所致。疼痛常呈持续性、绞痛性或膨胀样,可向右肩部或右肩胛下区放射。恶心、呕吐和食欲缺乏:患者常伴有食欲缺乏,反射性恶心、呕吐,呕吐剧烈时,可呕出胆汁,且可引起水和电解质紊乱。建议一旦发现有了胆囊炎的症状,及时到正规医院肝胆科检查就诊,早期可以抗炎治疗,中后期可能需要手术,平时注意不要吃难以消化的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,胆囊炎根据发病的急缓分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。不同类型的疾病有不同的发作症状。具体分析如下:
通常来讲,急性胆囊炎在临床上比较多见,主要在进食油腻食物或者暴食暴饮以后,出现急性右上腹疼痛,常伴有恶心、呕吐、发热等症状,发病较急。对于出现相关症状的患者,建议及时就诊,看是否是急性胆囊炎。而慢性胆囊炎往往在急性胆囊炎发作以后,出现的反反复复的右上腹疼痛。主要是依靠B超诊断,必要时要做胆囊切除术,以达到根治的效果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胆囊炎的患者临床症状主要为右上腹痛、恶心呕吐、伴有发热,患者常常出现右上腹疼痛,向右肩背部放射,疼痛呈持续性、阵发性加剧,可伴有恶心呕吐,呕吐物多为胃或者十二指肠内容物,后期表现为发热,多为低热,寒战和高热不常见,早期多无明显黄疸。
黄疸是由胆道合并炎症或炎症引起的肝门淋巴结变大而阻塞胆管。局部症状是病人的右上腹部有压迫感,大约25%的病人能触摸到增大的胆囊。当病人深吸一口气或剧烈咳嗽的时候,会有一个凸起的胆囊,病人会因为痛苦而突然闭气,还会有巩膜黄染、体温上升、心跳加速、呼吸加速等症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊炎常早期的症状一般是腹痛,多在右上腹痛,部分患者可能在肩背部疼痛,同时口苦、恶心、发烧或腹泻及肚子胀等症状。胆囊炎是一种比较常见的疾病,主要是因为一些人平时不喜欢吃早餐,所以胆囊炎的几率比较大,如果是在中午或者晚上,吃了一些油腻的东西,到了半夜就会有腹部的胀满、腹痛,还会有拉肚子的症状,建议去医院做一下彩超和化验,发现胆囊壁的毛糙和白细胞都会增加。建议人们按时吃早饭,少吃油腻、硬质的食品,并且要慢速吃。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性结石性胆囊炎的主要病因有以下几种。具体内容如下:
①胆囊管梗阻、胆汁排出受阻,其中80%是由胆囊结石所致,尤其小结石易于嵌顿在胆囊颈管引起梗阻。偶有胆囊管扭转、狭窄等。梗阻后局部释放炎症因子,包括溶血卵磷脂,磷脂酶A及前列腺素等,引起胆囊急性炎症。
②致病菌入侵:大多数致病菌通过胆管逆行进入胆囊,也可经血液循环人侵。致病菌主要为革兰氏阴性杆菌、厌氧菌等。一旦胆囊胆汁排出不畅或梗阻时,胆囊的内环境则有利于细菌紧殖和生长。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。