结肠癌的病理报告可分为大致两个部分。一个是肉眼大体情况,主要看结肠癌肿瘤的具体大小以及浸润肠管的深度。另一个部分是在显微镜之下看到的,主要看具体的癌肿浸润深度、结肠附近脂肪内淋巴结是否有肿瘤转移、周围血管内是否含有癌栓、癌肿是否浸润神经。在参照结肠癌分期表,就可以判断出目前结肠癌,具体的分期。另外有的部分结肠癌病理,需要加做免疫组化检查。
可以看出肉眼可见的大体情况,主要看结肠癌肿瘤的具体大小以及浸润肠管的深度。还有在显微镜之下看到的具体的癌肿浸润深度、结肠附近脂肪内淋巴结是否有肿瘤转移、周围血管内是否含有癌栓、癌肿是否浸润神经。参照结肠癌分期表,就可以判断出目前结肠癌,具体的分期。
右半结肠症状主要以潜血、黑便或隐痛为主,左半结肠多数患者易出现鲜红色血便或肠梗阻。根据症状无法鉴别类型,应通过肠镜观察肿瘤发生部位从而判断。根据生理特性判断肿瘤位置,由于右半结肠较宽大,大便较稀,不易梗阻,右半结肠癌症状以出血、大便潜血或黑便为主。左半结肠细、肠壁硬、蠕动慢,大便干结易产生肠梗阻,主要以暗红色血便为主,腹泻或便秘交替存在。
早期结肠癌治好率在80%—90%左右。结肠癌主要的症状,排便次数增多,大便中带血,严重可以出现腹部包块。采取肠镜检查确诊,结肠癌首选手术治疗,术后的病理确诊疾病最终的分期,早期的结肠癌可以通过手术治好的。
最早期可能有腹胀不适、消化不良等症状,而后出现排便习惯的改变,比如大便增多、腹泻或者是便秘、便前腹痛,稍后可能有粘液便或者是粘液脓血便。还有就是中毒症状,因为肿瘤溃烂失血和毒素吸收可以导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状,其中的贫血消瘦是最常见的,还有就是肠梗阻的表现,为不完全性或者是完全性的低位肠梗阻症状,比如腹胀、腹痛、便秘。