一般含服硝酸甘油很难缓解急性心肌梗死，甚至有些情况急性心肌梗死发生以后禁用硝酸甘油。因为心肌梗死以后有可能会导致心源性休克血压下降，如果还服硝酸甘油会加重病情，有可能会导致患者出现休克意识丧失。
急性心肌梗塞的发生时间为24h。这是一段高风险的时期。死亡率和心脏机械并发症的发生率都很高。在此期间禁止服用地高辛、静脉西地兰等洋地黄类强心药物，可以用来治疗急、慢性心力衰竭、心房颤动、阵发性室上性心动过速。这是因为，这类药物会增加心脏的氧气消耗，增加心脏破裂、心脏猝死的危险。因此，在24小时以内是不能使用的。
一般情况下，急性心肌梗死在心血管疾病中发病率较高，死亡率较高。目前对此病尚无特效药物治疗，需要采取积极有效的措施预防和控制其并发症的发生。急性心梗发生后24小时内不能应用洋地黄类药物或去乙酰毛花苷类强心药物，否则可导致心肌收缩力及心肌耗氧过强，加重心肌梗死程度，影响心脏供氧和防止心脏破裂。急性下壁心肌梗死也不能使用扩张血管药物，使用血管扩张药时可降低血压，而导致休克发生。
急性心肌梗死该用止痛药、抗血小板药、抗凝药等药进行治疗，患者需要遵医嘱用药。
1.止痛药：硝酸甘油、美托洛尔、比索洛尔、布洛芬等药物可缓解疼痛。
2.抗血小板药：阿司匹林是最好的选择，对阿司匹林不能耐受或有禁忌症的患者，可以选择与氯吡格雷联合使用的药物。还可以使用一些抗血小板药物如：氯吡格雷，替格瑞洛，替罗非班，依替巴肽。
3.抗凝药：通过静脉注射、皮下注射、普通肝素、低分子肝素、磺达肝癸钠、比伐卢定等抗凝剂，可以起到防止血栓的作用。
遇到急性心梗发作一定要保持镇静，立即俯卧，保证呼吸顺畅，解开腰带和胸口纽扣，避免过度运动和劳累，出现呕吐时，头部应向一侧倾斜，口腔应清洁，避免呕吐阻塞气管，呼吸微弱、无意识、嘴唇呈现蓝紫色的时候，一定要立即进行胸口按压以及人工呼吸来帮患者进行急救。
