月经第一天颜色发黑，主要是因为小量的宫腔出血进入阴道以后，在阴道里面和阴道中的酸性分泌物混在一起，就会呈现出暗红色。
月经第一天颜色发黑是很常见的情况，在来月经第二天到第三天的时候，月经量会增加，就会呈现红色。月经周期的颜色呈黑色，说明月经量少，有可能是内分泌紊乱、排卵不正常，建议去医院做检查，检查性激素六项和甲状腺激素，第二、三天月经量增多，颜色正常，不需要进行治疗。
一般情况下，月经第一天发黑可能是气滞血瘀、痛经等因素造成的，具体内容如下：
1.气滞血瘀：如果女性存在气滞血瘀的情况，可能会导致经血排出不畅，从而导致月经颜色异常，出现发黑的情况。此时，女性可以遵医嘱使用益母草颗粒等药物进行治疗。
2.痛经：如果女性平时存在痛经的情况，可能会导致月经颜色比较黑。此时，女性可以在医生指导下使用布洛芬分散片等药物进行治疗，以缓解不适症状。
通常情况下，来例假的时候，如果出现经量不多，而且颜色发暗，有很大的几率是因为气虚血瘀。具体内容如下：
如果是因为气虚无法带动气血循环，导致血流不通，就会出现月经变黑色，出现血块。也有可能是宫寒所致，从而导致淤血，月经量减少。如果患者患有盆腔炎，也会导致月经第一天发黑量少。
建议患者在日常生活中注意休息，避免负重，合理运动，饮食以清淡、易消化为主，尽量不吃辛辣刺激性食物。注意适当休息，避免过度劳累。
通常情况下，月经第一天颜色发黑正常。具体分析如下：
月经第一天颜色发黑属于正常现象。因为第一天月经量少，淤积在宫腔里时间较长，排出来就是黑色，但要继续观察，看是否会慢慢好转。如果没有好转，一直就是黑色，建议去医院检查，首先排除一下怀孕，没有怀孕的话就需要吃药调理一下，可以吃益母草或乌鸡白凤丸，喝点红糖水，小腹部热敷，看情况是否有改善。月经期注意卫生，禁止同房，禁止盆浴。
如果只是偶然的出现月经量少发黑，或者只在月经的第1天出现量少发黑，因为来月经的第1天，孕激素刚撤退，有少量子宫内膜血管破裂，少量子宫内膜脱落和血液融合在一起，被氧化以后就会产生黑颜色的阴道出血，这一般是正常情况，在第2天这种情况就能够缓解。但是如果一直出现月经颜色发黑，可能有子宫内膜的异常，要及时去医院做B超检查。
月经第一天颜色发黑量少可能跟宫寒或者是子宫内膜有关。正常情况下女性的经血呈暗红色，部分女性的月经量比较少，而且颜色发黑，可能是经血在宫腔内淤积的时间比较长导致的，也有可能是宫寒导致的，日常饮食应该避免进食生冷、寒凉的食物，在来月经前后可以通过红糖水、姜汤等饮品调理身体，并且月经期间避免同房，通常可以有效的改善月经发黑量少的情况。
