遗传性铁粒幼细胞性贫血可试用大剂量维生素B6。获得性铁粒幼细胞性贫血治疗效果不佳,可以应用维生素B6,雄激素等。但是往往贫血较重,需间断输注红细胞对症维持治疗。长期输注红细胞后,可出现继发性铁负荷过多,需要应用祛铁治疗。
治疗: 如果是药物或毒物引起的,最好的治疗就是立即停用致病物继发于其他疾病者则应以治疗原发病为主?。如果是可治愈的疾病,原发病治愈后铁粒幼细胞贫血即消失。贫血严重是可以应用大剂量VitB6100~200mg/d,必要时可输血,另外如有缺铁的指标可补充铁剂
指导意见:你好,贫血的情况,多食用含铁比较高的水果有红枣、葡萄、桃、杏等。补铁最好是吃一些含铁高吸收好的肝脏、瘦肉和动物血类,并 注意合理搭配,做到荤素同吃不偏食效果会更好。
问题分析:铁粒幼细胞性贫血的一种,可能为X连锁隐性遗传性疾病。男性患者可通过女儿把突变基因传递给外孙发病,而女性携带者多数无贫血,仅在周围血片中和骨髓中有不同程度的异常铁粒幼细胞
意见建议:临床上可见一般贫血及衰弱的表现,如呼吸加快、食欲减退以及咽峡炎等。皮肤黏膜苍白,约有半数患者可在肋下触及脾脏,肝脏也肿大。治疗可用维生素B6、叶酸、雄激素和肾上腺皮质激素
问题分析:遗传性铁粒幼细胞贫血临床表现为大多数患者血红蛋白减低较严重低色素非常明显红细胞平均体积(MCV)大多降低但少数可以正常或增高红细胞异形和大小不匀很明显可见较多椭圆形细胞少数破细胞和靶形细胞等网织红细胞一般不增多
意见建议:建议:用大剂量吡哆醇治疗每日口服100~200毫克在约不到半数病人中贫血和临床症状能减轻各种生化改变也能减轻或得到纠正达到理想疗效时应以小剂量吡哆醇维持治疗停药数月后贫血往往复发再以吡哆醇治疗有时疗效不如第一次显著加用左旋色氨酸治疗有时可使吡哆醇治疗再次有效如果骨髓有类巨幼改变时应加用叶酸治疗严重者需多次施用静脉放血疗法防止血色病的发生如同时继续用吡哆醇治疗血清铁降低能促使部分病人的血红素合成而致血红蛋白上升铁螯合剂如去铁草酰胺等亦可应用以促进铁的排泄
指导意见:你好,根据你的提示要考虑有无贫血的存在,是否白血病需要骨髓穿刺检查。可以喝一些补血口服液,