心悸头晕胸闷可能是心脏疾病造成心脏的供血不足,可以出现心悸,心前区的难受,继之出现头晕,又造成了脑供血不足。要查心电图、心脏彩超或者是24小时动态心电图的监测,了解有没有阵发性的房颤以及阵发性的室性或室上性的心动过速等,可以诱发头晕这种心源性的疾病。
头闷头晕可能是颈源性的头晕、血压升高等。
临床上如有病人头闷晕,有必要考虑到下列可能性,第1种是颈源性眩晕,导致以上不适,果真如此的话,提示病人应进行颈椎磁共振检查,诊断颈源性眩晕,可适当进行颈部理疗,同时进行牵引和其他对症治疗,头昏头闷可能减轻。另外一种可能就是脑溢血,也有部分人会觉得头晕头闷是因为脑部供血不足引起的。二是血压需监测,看是否因为血压过高或过低而产生以上不舒服,若因血压异常而引起以上不适者,只要将血压控制在合理的范围内,头闷头晕等症状都将得到有效减轻。
如果出现胸口闷头晕的症状,可能是有心肌缺血,也可能是急性心肌梗塞,或者是心绞痛。
这种情况下,患者要马上做心电图检查,确定st段抬高,而且应该做心肌酶检查,如果有必要,还可以做DSA检查,确定冠状动脉内腔内有没有血管狭窄,然后进行支架植入手术。出现眩晕的症状主要是在小脑,脑干的缺血性坏死,要做好脑部的MRI检查,以确定脑组织的状况。
问题分析:根据您的描述,这种情况也有可能如慢性胃炎导致缺铁性贫血,也会出现头晕胸闷气短的症状。应及时去医院做血常规检查。建议同时检查心电图排除有心肌缺血的可能。
意见建议:建议及时去医院详细检查。明确具体头晕胸闷气短的病因,对症合理治疗。
心悸胸闷是临床上较为常见的症状,常见于患有心脑血管疾病的患者,如冠心病、心力衰竭、心肌炎等,也可能是其他疾病引起的,如甲状腺功能亢进、贫血等。
对于老年人群来讲,既往患有高血压、糖尿病、冠心病的患者,考虑为心力衰竭或是心绞痛引发的心悸胸闷症状,建议患者及时就医检查,确定病因后再对症治疗。治疗方面,对于这些类心血管疾病,若症状较轻,可采用药物为主要治疗方法,如通心络胶囊,该药能够降脂抗炎抗凝,保护血管内皮,还可以稳定逆转斑块,解除血管痉挛的问题,改善心悸胸闷的症状。
指导意见:考虑是心脏供血不足引起的症状,可以服用丹参滴丸治疗试试,注意低脂低盐饮食,避免劳累情绪激动,定期复查